Что стоит знать о метастазировании рака молочной железы

Метастазирование рака молочной железы – это поражение клетками опухоли ближайших тканей, в результате, которого лечение рака становится намного сложнее. Метастатический рак молочной железы считается самым распространенной онкологической болезнью среди женщин.

Образование метастазов

Метастазы при раке молочной железы происходят из-за клеток рака, которые проходят через оболочку карциномы. Преградой для них считается базальная мембрана.

ОпухольЭпителиальные клетки опухоли соединены между собой достаточно плотно. Наружные клетки эпителия находятся на своих местах, пока не умрут, но могут отделиться от общего слоя и дать начало появлению тканей (это происходит в процессе развития эмбриона).

В случае с опухолью отделение клеток служит появлению метастаз. Раковые клетки проходят через матригель, что представляет собой базальную мембрану и оказываются в организме. Именно такая оболочка защищает опухоль от других тканей, не дает раковым клеткам распределяться.

Пройти через такую мембрану не так просто. Вначале опухолевые клетки образовывают выпячивания и инвадоподии, прикрепляют их к мембране. Потом производят протеазы, которые, в свою очередь, ослабевают мембрану.

Покинуть опухоль раковым клеткам не так просто, нужно пройти целый ряд модификаций.

Опухолевые клетки отделяются благодаря клеточным механизмам. Далее, клетки распространяются по телу больного и образовывают метастазы. Виды рака отличаются по агрессивности именно количеством метастаз.

к оглавлению ↑

Стадии

При диагностировании рака молочной железы врачи пользуются Международной классификацией стадий данного онкологического заболевания:

  • 1 стадия – диаметр опухоли около 2 см. Регионарные метастазы, прорастания в кожу и жировой слой отсутствуют.
  • 2 стадия – диаметр опухоли не больше 5 см. Метастазов еще нет.
    • Раковая опухольСтадия 2а – появляется неглубокая морщинистость и площадки (участки с плохой эластичностью кожи).
    • Стадия 2б – диаметр опухоли такой же, как на 2 стадии, но уже есть пара метастаз. Начинается втягивание кожи под опухолью.
  • 3 стадия – диаметр опухоли не более 5 см, прорастаний в кожу и жировую клетку нет. Появляются такие симптомы, как: отекание, втягивание кожи под опухолью и так называемая лимонная корка. Количество метастаз – не более двух.
  • 4 стадия – опухоль поражает весь орган, количество метастаз начинает стремительно расти.

Само появление метастаз можно предотвратить, если обратиться к врачу, который проведет диагностику на 1-2 стадии заболевания. Чтобы определить стадию рмж, врачам необходимо провести иммуногистохимический анализ из биоптата железы.

к оглавлению ↑

Факторы, которые влияют на появление метастазов

Метастазы – это вторичные патологические пораженные клетки, которые разрастаются по здоровым тканям организма из первичного места заболевания. На их появление влияет:

  • Раковая опухольвозраст больного (чаще всего они появляются у больных старшего возраста);
  • сопутствующие заболевания (ослабленный организм лучшая среда для развития метастаз);
  • объем и место образования первого очага (чем объемнее карцинома, тем вероятнее появление метастаз);
  • появление новых клеток злокачественного образования (увеличение диаметра карциномы к стенке соседнего органа очень опасно).

Рак груди часто сопровождается метастазами. Своевременное обращение к специалисту может помочь избежать возникновение метастаз.

к оглавлению ↑

Пути метастазирования

Рак молочной железы занимает девятое место в мире среди онкологических болезней у женщин и на пятое – по числу заболеваний, которые ведут к смерти.

Список с галочкамиВероятность ремиссии болезни зависит от ряда факторов:

  • время обнаружения;
  • сопутствующие болезни;
  • иммунитет и здоровье в целом;
  • реакция очага рака на препараты.

Все пути метастазирования можно условно разделит на:

  1. Лимфогенный путь. Опухолевые клетки проходят в лимфатический сосуд, а затем благодаря току лимфы переносятся в лимфатические узлы. Метастазы карциномы желудка, пищевода, гортани, шейки матки и толстой кишки так проникают в лимфатические узлы.
  2. Гематогенный путь представляет перенос образований в кровеносные сосуды, а дальше по крови в другие органы больного.
  3. Смешанный представляет органы некоторых опухолей, которые метастазируют лимфогенным и гематогенным путем.

Образования чаще всего возникают в опухолях последних стадий. Иногда в начале болезни появляются метастазы микроскопических размеров. При несвоевременном обнаружении, они будут расти и со временем их направлением станут здоровые органы. Например:

  1. Губчатые кости скелета. Боль в спине, костях таза и крупных составах нарастает на протяжении 3 недель. Если метастазы в костях поражают поясничные позвонки, появляется корешковая симптоматика, которая вызывает давление на спинномозговые нервы. Конечности начинают неметь и слабеть, выделения из кишечника и мочевого пузыря становятся активными, что сопровождается недержанием.
  2. Головной мозг. Проявлением поражения головного мозга служит боль в голове, усталость мышц рук и ног, ухудшение зрения. У пациента могут начаться психологические расстройства и их внешние проявления.
  3. Четвертая стадияЛегкие. Результатом метастазирования дыхательного органа может быть непроходящий кашель (с мокротой или без). Легочная ткань становится все менее продуктивной, что влечет за собой одышку (вначале она только при нагрузке, потом даже в состоянии спокойствия).
  4. Печень. Появляется длительная боль, вздутие и тяжесть в животе. Объем ткани печени, которая функционирует, начинает уменьшаться при прогрессирующем заболевании и приводит к появлению желтухи и потери веса.
  5. Яичники. Среди проявлений может быть боль в животе, нарушение менструального цикла, диспареуния и изменения объема живота.
  6. Надпочечники. Метастазирование рака в надпочечниках быстрое, нередко метастазы бывают двусторонними.
  7. Лимфоузлы. Проявление метастазов в лимфоузлы состоит в том, что лимфатический узел увеличивается, больной теряет вес, чувствует постоянную усталость и утомляемость. Иногда при проведении исследований обнаруживается анемия второй, третьей степени.
  8. Кожа. Проявления на коже находятся на том месте, к которому близко расположен первичный раковый очаг.
к оглавлению ↑

Способы лечения и предупреждения метастазирования

На ремиссию влияет объем, текущие метастазы и способ диагностики. Обнаружение мрмж (метастатического рака молочной железы) сейчас проводят с помощью:

  • Диагностика болезниРентгенографии;
  • Ультразвукового исследования.

Для точного определения объема, путей метастазирования и роста образований проводится:

  • Радиоизотопное исследование;
  • Компьютерная, магниторезонансная, позитронно-эмиссионная томография проводятся, чтобы определить исчезновение или нагноение, прорастание метастазов и с их помощью ведут данные за эффективностью лечения.

Появление образований предупреждается на начальных стадиях рака, для этого проводится:

  • Активная химиотерапия;
  • Лучевая терапия.

Такие методы проводятся для избегания более сложных вмешательств по удалению метастаз. На последних сроках вероятность полного излечения (ремиссии) уменьшается и процедуры проводятся с целью улучшения качества жизни больного.

ХимиотерапияДля удаления метастаз делают:

  • системную терапию, что включает химию, гормонотерапию, таргетное лечение;
  • местное лечение, которое состоит из хирургии, радиотерапии.

Рак груди излечим, для этого нужно своевременно определить стадию онкологической болезни и правильно подобрать терапию, чтоб предупредить появление метастаз. Если образование метастаз не удалось избежать – лечение усложняется, а шансы на ремиссию уменьшаются. На лечение влияет и много сопутствующих пунктов, среди которых выделяют особенности организма, состояние иммунной системы, стадия заболевания рака, количество метастаз и реакция опухоли на лечение.

Якутина Светлана
Якутина Светлана
Эксперт проекта Ginekologii.ru
Статья помогла вам?
Дайте нам об этом знать - поставьте оценку
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (No Ratings Yet)
Загрузка...

Обсуждение закрыто.