Что необходимо знать о лучевой терапии при раке молочной железы?

К сожалению, рак молочной железы довольно распространенная форма онкологической патологии. Но, в наше время рак молочной железы можно обнаружить на ранней стадии развития, в тот момент, когда опухоль по размерам меньше горошины. Это позволяет применить эффективное лечение, и пациент может полностью избавится от такого опасного недуга и его последствий.

Существует несколько методик лечения – это может быть оперативное вмешательство или прием лекарственных препаратов, способных уничтожить раковые клетки.

Также есть метод лучевой терапии и введение препаратов, содержащих гормоны. Такая методика способна блокировать гормоны в организме, стимулирующие его вырабатывать раковые клетки.

Как действует на болезнь метод терапии лучами?

Лучевая терапия при раке молочной железы используется уже несколько десятилетий. И за время прогресса этот метод стал только эффективнее. Метод воздействия на структуру карциномы (новообразование злокачественного происхождения) основан на блокировке размножения раковых клеток.

Терапия лучомВысокоэнергетические рентгеновские лучи способны прекратить деление активных раковых клеток и впоследствии поспособствовать их гибели. В последние годы метод лучевой терапии был заметно усовершенствован – уровень побочных эффектов стал ниже. Учеными научно доказано, что лучевая терапия способна:

  1. Снизить уровень боли, которая была вызвана сокращением нервных окончаний.
  2. Заметно улучшается функция дыхания.
  3. Если были обнаружены в позвоночнике метастазы – облучение может частично устранить сдавливание нервных окончаний в структуре спинного мозга.

Если врачи провели оперативное вмешательство и вырезали опухоль, дальнейшая лучевая терапия предотвратит повторное появление злокачественных клеток. Тем, кому предстоит облучение в будущем, можно не переживать о побочных эффектах, проявляющихся при лечении – они временные. Беспокоящие симптомы быстро проходят благодаря быстрому процессу восстановления.

Благодаря этому методу новообразования, обнаруженные в молочной железе, уходят поэтапно:

  1. Облучение клеток радиоактивным способом. Его можно сравнить с лазером, превращающий в пар все клетки, попавшиеся на пути. Этот метод способен различить активно делящиеся клетки и поражать их клеточный центр.

    Лечение лучомНо, к сожалению, при этом поражаются и здоровые клетки. Например, в костном мозге или в слизистой оболочке кишечника клетки имеют такую же скорость деления, как и раковые клетки.

  2. Лучи, применяемые при этом методе, пагубно влияют на сосуды, которые помогают опухоли развиваться, без питания от этих сосудов опухоль погибает.

    При этом больной может ощущать чрезмерную отечность и воспаление здоровых тканей. Воспаление может распространяться в определенном участке тела, радиус распространения зависит от выбранной доктором разновидности терапии.

к оглавлению ↑

В каких случаях необходимо применять терапию?

Если были сданы многочисленные анализы и поставлен диагноз «рак молочной железы», необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Только он изучает данные о развитии онкозаболевания и заключения гистологических исследований, полученные ранее, и дает направление на лучевую терапию.

Проверка у враччаНа личном приеме пациентки он должен дать назначения такого характера:

  • нуждается ли злокачественное новообразование в облучении;
  • с какой периодичностью проводить терапию;
  • точно рассчитать дозу и «мощность» излучения.

Лучевую терапию можно использовать до хирургического вмешательства и после.

В какой именно из этих периодов проводить терапию лучами совместно решают лучевой терапевт и хирург-онколог.

  • Для того чтобы была назначена лучевая терапия до проведения операции, новообразование злокачественного характера, должно соответствовать нескольким критериям:

    • если обнаружены отдаленные (расположенные во внутренних органах или костях) или региональные (расположенные в лимфоузлах) раковые клетки;
    • заболевание сопровождается язвами. Если врачами будет принято решение не применять радиоактивные лучи, после проведения операции, рана, с большой вероятностью будет медленно заживать;
    • если злокачественная опухоль носит инфильтративно-отечный характер. При этой разновидности заболевания врачи проводят вначале лечения химиотерапию, неоадъювантным способом, и только потом лучевую терапию;
    • если обнаружена маститоподобная карцинома, лучевую терапию необходимо проводить только после терапии химическими препаратами;
    • Лечение лучомдиагностическим методом было установлено несколько злокачественных образований в молочных железах;
    • было обнаружено четыре и больше лимфатических узлов, пораженных раковыми клетками.
  • Лучевая терапия, назначенная после хирургического вмешательства, направлена на подавление ростовой способности раковых клеток, ведь они могут продолжать развиваться после операции. Чаще всего она назначается людям с:

    • любой формой заболевания на третьей стадии;
    • диагнозом «болезнь Педжета без метастазов»;
    • узловой формой заболевания;
    • с обнаруженными метастазами в области подмышечной впадины или под ключицей;
    • рецидивом рака.

    Площадь обработки лучевым аппаратом и длительность терапевтического курса зависит от того какие органы и их части запланировал оперировать врач.

При радиоактивном облучении обработке могут быть подвержены:

  • молочная железа;
  • лимфатические узлы, расположенные в подмышечной ямке, под и над ключицей;
  • зоны, где были обнаружены метастазы.

к оглавлению ↑

Облучение интраоперационным методом

Этот способ начали применять не так давно. Методика позволяет уничтожать злокачественные клетки непосредственно во время проведения операции. Интраоперационный способ позволяет получить дополнительные гарантии того, что раковые клетки опухоли, которые не были удалены во время операции, уничтожаться в период облучения.

Терапия лучомГлавная проблема заключается в том, что злокачественное новообразование удаляется исключительно под визуальным контролем. Поэтому во время операции постоянно проводятся гистологические анализы для исключения вероятности остаточных опухолевых клеток. Делать это необходимо быстро, во время проведения операции, пока женщина находится на операционном столе и ее рана не зашита. Но, в некоторых странах СНГ, этот метод не применяется.

Как правило, проводится интраоперационное облучение у пациенток преклонного возраста, это позволяет не применять лучевую терапию в послеоперационный период, или уменьшить на несколько недель ее продолжительность.

Такая разновидность облучения применяется только в том случае, если новообразование не большого размера, допускается наличие двух-трех метастазов, обнаруженных в лимфоузлах, регионального значения.

Лимфатические узлы, расположенные в подмышечных впадинах, удаляются при помощи специального радионожа.

к оглавлению ↑

Способы воздействия лучевой терапии, противопоказания и побочные эффекты

Каковы сроки проведения лучевой терапии? Для каждого отдельного случая лучевой терапевт выбирает сроки сугубо индивидуально. Но есть средние обязательные сроки проведения лучевой терапии:

  1. Терапия лучомПредоперационный курс интенсивной лучевой терапии. Продолжительность курса зависит от количества общей дозы и ее переносимости организмом;
  2. Не позже четвертой недели после облучения должно произойти хирургическое вмешательство.
  3. Спустя месяц после операции необходимо пройти очередной этап лучевой терапии. За неделю проводятся не менее пяти сеансов, продолжительность пять-семь недель.

Существуют три способа воздействия лучевой терапии на организм человека это:

  1. Контактная лучевая терапия/ брахитерапия – источник излучения напрямую контактирует с тканями человека. При брахитерапии радиоактивное вещество попадает непосредственно в опухоль через катетер или баллон. Брахитерапию используют крайне редко, в том случае, когда необходима высокая доза облучения, но есть опасения за целостность окружающих тканей.
  2. Дистанционная терапия – источник находится на некотором удалении от пациента в стационарном устройстве.
  3. Радионуклидная терапия – радиофармпрепаратвводится в кровь пациента.

Побочные эффекты при лучевой терапии выявляются не сразу, а примерно через месяц-полтора. Последствия лучевой терапии при раке молочной железы проявляются постепенно. Можно наблюдать такие признаки побочных эффектов:

  1. Быстрая утомляемость всего организма.
  2. Боль, ноющего характера в зоне, где было проведено облучение.
  3. Кожа может покраснеть, замечаются отеки и чрезмерная сухость.
  4. Резкие боли в мышцах, расположенных под грудью.
  5. Лающий кашель.
  6. Диарея.
  7. Воздействия, оказанные на костный мозг при облучении, могут временно прекратить вырабатывать новые клетки. При этом наблюдается кровоточивость, чрезмерная слабость и бледность кожного покрова.

После того, как была проведена лучевая терапия, вышесказанные симптомы проходят примерно через месяц (в зависимости от организма женщины), боли в мышцах могут быть на протяжении года.

Проведение лучевой терапии может повлечь за собой неприятные последствия, например:

  1. В подмышечной ямке, на той стороне, где проводилось облучение, наблюдается излишняя отечность.
  2. Воспаление легких, спровоцированное воздействием лучей.
  3. С облученной стороны мышцы, как правило, временно теряют свою силу.
  4. Если женщина до проведения терапии страдала сердечным заболеванием или курила – повреждается сердечная мышца.
  5. На коже появляются лучевые язвы.

Терапия лучами противопоказана в таких случаях, как:

  1. Сахарный диабет в тяжелой форме заболевания.
  2. Обратите вниманиеВынашивание ребенка.
  3. Анемия.
  4. Проведенная ранее терапия лучами на другой зоне.
  5. Истощение организма.
  6. Туберкулез в активной фазе развития.
  7. Ранее перенесенный инфаркт.
  8. Заболевание почек или дыхательной системы.

Для того чтобы избежать рака молочной железы необходимо периодически проходить осмотр у гинеколога (женщинам, которым исполнилось 45 лет нужно проходить ежегодный осмотр у врача-маммолога), регулярно проводить самостоятельную диагностику, при первых подозрениях рака молочной железы нужно немедленно обращаться за помощью к специалистам.

Якутина Светлана
Якутина Светлана
Эксперт проекта Ginekologii.ru
Статья помогла вам?
Дайте нам об этом знать - поставьте оценку
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (No Ratings Yet)
Загрузка...

Обсуждение закрыто.