Дольковый рак молочной железы: причины, симптомы, лечение

Инвазивный дольковый рак молочной железы — вид онкологического заболевания, который возникает в дольке женской груди, отвечающей за образование молока. Данный диагноз составляет 1/5 часть от всех злокачественных опухолей груди.

Причины и формы заболевания

Учеными не установлены точные причины возникновения долькового рака молочной железы. Однако факторами риска называют:

  • роды после 40 лет, либо их отсутствие;
  • заболевания эндокринной железы в пожилом возрасте;
  • наследственная предрасположенность;
  • Поражение долиначавшиеся менструации в раннем возрасте;
  • частые аборты;
  • перенесенный послеродовый мастит;
  • долгий прием гормональных препаратов, в том числе контрацептивов;
  • отказ от грудного кормления;
  • заболевания органов половой системы;
  • лишний вес и проблемы с холестерином;
  • постоянные стрессы;
  • травмы грудной клетки;
  • возраст 40-45+;
  • облучение, как на производстве, так и лечебное.

Дольковую карциному невозможно обнаружить традиционными методами. Типичные симптомы, присущие онкологическому заболеванию, отсутствуют. Нет боли, выделений, уплотнение не ощущается.

к оглавлению ↑

Инфильтрирующая форма долькового рака

Инфильтрирующая лобулярная карцинома — поздняя стадия развития долькового онкологического заболевания.

Раковая опухольВозникает у женщин старше 50 лет. Она представляет собой злокачественную опухоль, расположенную в области протоков молочной железы. Бывает смешанного вида, когда диагностируется сразу несколько форм развития рака.

Как правило, опухоль не дает метастазы в лимфатические узлы, но бывает, распространяется в виде мелких образований, расположенных в подмышках, прощупать которые невозможно. Если рак на этой стадии диагностируют, то обнаруживают его случайно, например, при хирургическом вмешательстве груди.

к оглавлению ↑

Инвазивная форма долькового рака

Если лечение инфильтрирующей формы не было произведено, заболевание перерастает в инвазивный вид. Как правило, для этого требуется 5-10 лет. Рак распространяется в молочной железе, появляется уплотнение, которое не проходит, выделения из сосков, шелушение, морщины и бледность участка груди. Опухоль прощупывается в виде одного или группы узелков.

При возникновении данных симптомов обязательно стоит обратиться к гинекологу или маммологу!

В запущенном виде инвазивный рак дает метастазы в лимфоузлы, кости, половые органы и печень. Такая форма заболевания возникает только у 2% пациенток.

Дольковый рак молочной железы имеет 4 стадии:

  1. Раковые опухолиХарактеризуется опухолью диаметром в 2 см, расположенной на одном участке молочной железы, метастазы отсутствуют.
  2. Опухоль увеличивается до 5 см, возникают отдельные метастазы, которые могут распространяться на лимфатические узлы подмышками.
  3. Происходит распространение опухоли на соседние участки размером более 5 см. Метастазы распространяются на все лимфатические узлы.
  4. Рак захватывает другие органы (матку, печень), происходит обширное метастазирование. Грудь отекает, опухоль глубоко прорастает в ткани.

к оглавлению ↑

Прогноз

Заболевание не относится к злокачественному образованию.

Проверка у враччаУровень выживания зависит от нескольких факторов:

  • проведенный метод лечения;
  • возраст женщины;
  • стадия и форма рака;
  • метастазы или их отсутствие;
  • размер опухоли.

Диагностирование рака на ранней стадии увеличит шансы на избавление от заболевания. Полное излечение возможно при условии размера опухоли не более 2 сантиметров.

Если дольковый рак был выявлен на 1-2 степени, то прогноз выживаемости более 5 лет составляет у 90% женщин.

Если заболевание уже запущено, можно исходить из срока 3 года после проведения лечения. При рецидиве долькового рака и повторном курсе лечения, выживаемость составляет 60% от общего числа пациенток.

к оглавлению ↑

Диагностика и лечение

Поставить диагноз можно только с помощью комплекса исследований. Пациенткой занимается маммолог и онколог. Ей назначают:

  1. Маммографию. Сама по себе она неэффективна при обнаружении долькового рака, но позволяет исключить из списка другие виды онкологических заболеваний.
  2. БиопсияБиопсию. С помощью специального шприца проводят забор кусочка ткани в предполагаемом месте образования опухоли и отправляют его на лабораторное исследование.
  3. Анализ крови. Исследуется онкомаркер HER-2/neu в крови, который позволяет выявить отклонение от нормы.
  4. Ультразвуковое исследование груди. Наглядно показывает месторасположение злокачественной опухоли.
  5. Проверка эстрогенов. Дольковый рак — заболевание, связанное с гормонами, поэтому их анализ необходим для дифференциальной диагностики.

После всех исследований и подтверждения диагноза, пациентке назначают курс лечения. Он зависит от типа рака, его степени и уровня распространения в молочной железе. Лечение включает в себя один или несколько способов:

  • Эксцизионная биопсия. Злокачественная опухоль под местным наркозом удаляется вместе с прилегающей к ней здоровой тканью.
  • Терапия гормональными препаратами. Лечение проводят с помощью таких препаратов: Тамоксифен, Торемифен, Ралоксифен и Фулвестрант, которые повышают уровень эстрогена в организме. С помощью данного способа уничтожают рецепторы опухоли и повышают уровень выживаемости женщины.
  • Мастэктомия. Операция представляет собой полное удаление одной или двух молочных желез для профилактики возникновения инвазивного долькового рака.
  • Химиотерапия. Подавление роста раковых клеток с помощью лекарственных препаратов. При химиотерапии используются препараты: Иксабепилон, Абраксан, Циклофосфамид, Гемзар, Паклитаксел и Доцетаксел. Терапию химическими препаратами рекомендуют только когда:

    • Химиотерапияотсутствуют патологии костного мозга;
    • пациентка работоспособна;
    • женщина никогда не проходила ни радиационную, ни химиотерапию;
    • отсутствуют заболевания, которые способствуют высокому уровню содержания углекислого газа в крови;
    • отсутствуют хронические и запущенные формы любых болезней.
  • Гипертермия. Это метод представляет собой введение препарата в оболочке непосредственно в опухоль через катетер, с последующим помещением груди в горячую воду. С помощью этого способа можно значительно уменьшить злокачественную опухоль.
  • Терапия иммуномодуляторами. Препараты повышают сопротивляемость организма, укрепляют иммунитет и помогают бороться с раковыми клетками. После курса иммуномодуляторами, организм благодаря долгосрочной памяти иммунитета вырабатывает защиту против онкологического заболевания. При лечении используют вакцины NeuVax, AE37, GVAX и OX40.
  • Радиационная терапия. Воздействие на раковые клетки происходит с помощью ионизирующих лучей. Такой способ подавляет рост больных тканей, уничтожает раковые клетки, не позволяя им распространиться.
  • Профилактикой, в первую очередь, считается ежегодное обследование у маммолога у женщин старше 45 лет и девушек, находящихся в группе риска. Дольковый рак, прежде всего, появляется у бездетных женщин и у пациенток, часто делающих аборты. Поэтому рекомендовано, впервые рожать до 30 лет.

Якутина Светлана
Якутина Светлана
Эксперт проекта Ginekologii.ru
Статья помогла вам?
Дайте нам об этом знать - поставьте оценку
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (No Ratings Yet)
Загрузка...

Обсуждение закрыто.