Доступные методы терапии мастита в зависимости от стадии недуга

Мастит – это гнойно-воспалительное заболевание молочных желез, чаще всего развивающееся после родов и сопровождающееся болевым синдромом в груди, подъемом температуры тела, набуханием молочных желез и неприятными ощущениями в них при грудном вскармливании.

Чаще всего, данное заболевание возникает из-за повреждения тканей молочной железы и присоединения бактериальной инфекции. Имеется два вида мастита: диффузный и узловой, второй встречается намного чаще.

Маститы очень часто развиваются при кормлении малыша грудью. В этом случае, их возникновение связано с нарушением техники вскармливания и ухода за молочными железами, что и приводит к травматизации тканей и развитию инфицирования. Если на начальных стадиях заболевания не было оказано адекватной медицинской помощи, то возможно развитие тяжелых, массивных гнойных процессов в молочной железе.

Классификация заболевания

Для лечения маститов очень важно правильно выставить диагноз и установить форму мастита. В медицине активно применяется несколько классификаций заболевания.

Первая классификация основывается на распространенности гнойного процесса. Если очаг воспаления ограничен, то тогда говорят об узловой форме заболевания, если же нет, то тогда это, диффузный мастит.

ВНИМАНИЕ!

Многие наши читатели для лечения мастопатии и образований в груди активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться.

Читать о новой методике Малышевой...

В зависимости от того, где располагается очаг гнойного воспаления, говорят о следующих разновидностях мастита:

  • маститповерхностный,
  • глубокий, или внутримаммарный,
  • ретромаммарный, т.е. лежащий за молочной железой.

Помимо этого, врачу очень важно установить стадию процесса, так как от этого зависит лечение мастита. Всего выделяют четыре стадии:

  1. Стадия серозной инфильтрации;
  2. Абсцедирования, или нагноения;
  3. Флегмонозная, или разлитого воспаления;
  4. Гангренозная, или тотального некроза.
к оглавлению ↑

Лечение заболевания на разных стадиях

Главная задача лечения маститов – как можно раньше остановить развитие заболевания. Именно поэтому, необходимо как можно раньше обратиться к врачу при появлении первых симптомов. Лечение мастита – комплексный и сложный процесс, осуществляемый, как правило, в медицинском учреждении.

окситоцинОчень важно, как можно раньше купировать застой молока в молочной железе, так как именно это способствует быстрому прогрессированию гнойно-воспалительного процесса. Для разрешения данной ситуации, женщине подкожно вводится раствор окситоцина по 500 мг, два – три раза в день перед сцеживанием молока или кормлением малыша. После этого используется грелка со льдом для местного охлаждения тканей. Важно, использовать специальный поддерживающий грудь бюстгальтер и снизить прием жидкости для снижения интенсивности местного отека.

к оглавлению ↑

Терапия мастита в серозную стадию

На первой стадии недуга необходимо следовать таким рекомендациям:

  1. комфортный бюстгальтерСтрогий постельный режим для женщины.
  2. Использование поддерживающего бюстгальтера для больной молочной железы.
  3. Прием жидкости должен быть ограничен до минимальной физиологической нормы.
  4. Регулярное кормление малыша из больной молочной железы 6 раз и постоянное сцеживание молока из здоровой груди.
  5. Местно необходимо прикладывать холод (грелка с холодной водой на 20 минут на область больной молочной железы).
  6. Подкожное введение Окситоцина в дозировке 500 мг 2-3 раза в день до начала кормления.
  7. Активная антибактериальная терапия, чаще всего сульфамидными антибиотиками по 1,0 гр. 3-4 раза в сутки для быстрого купирования гнойно-воспалительного процесса.
  8. В случае низкой эффективности противобактериальной терапии, переходит на парентеральное введение препаратов – внутримышечно, или же внутривенно. При этом обязательно предварительное проведение пробы на чувствительность бактериальной флоры к антибиотикам.
  9. Местное применение мазей, обладающих противовоспалительными и обезболивающими свойствами – Левомеколь, Траумель (выпускается в виде мазей или крема), Гепариновая мазь и др.

Очень эффективно проведение ретромаммарных блокад смесью Новокаина и Пенициллина, которые проводятся согласно следующим рекомендациям.

проведение ретромаммарных блокадБольную женщины укладывают на перевязочный стол в условиях операционной, так как данная манипуляция приравнена к хирургической операции. Грудь с развивающимся маститом аккуратно опорожняют от скопившегося молока и обрабатывают 70-ти процентным раствором спирта или же 5-ти процентной настойкой йода.

После обработки кожи у основания молочной железы делают подкожную инъекцию Новокаина для местного обезболивания. Аккуратно продвигая иглу вглубь тканей, в жировую клетчатку позади молочной железы вводят до 300 мл новокаинопенициллинового раствора, блокируя распространение воспалительного процесса и болевую импульсацию от тканей в головной мозг.

После проведения блокады, на молочную железу накладывают фиксирующую повязку. Важно на время лечения не прекращать кормить ребенка грудью или сцеживать молоко, так как ни в коем случае нельзя допустить застоя молока в молочной железе.

к оглавлению ↑

Терапия на стадии нагноения

При дальнейшем развитии гнойно-воспалительного процесса на фоне медикаментозной терапии, необходимо отказаться от подобной тактики лечения мастита и перейти к выполнению операций на тканях груди. Важно отметить, что эффективность подобного лечения зависит не только от качества проведенной операции, но и от консервативной поддержки и приверженности больной к лечению.

на стадии нагноенияЕсли женщина поступает в лечебное учреждение с тяжелой формой заболевания, то возможно первоначальное проведение операции при попадании в стационар. Как правило, используется общее обезболивание. На месте гнойного очага, определяемого клинически, или с помощью дополнительных методов обследования, делают широкий разрез до 10 см в длину с отступом от соска на 2-3 см. Кожу аккуратно рассекают вместе с подкожной жировой клетчаткой.

После этого вскрывают полость абсцесса и тупым способом (чаще всего пальцем) тщательно отчищают его от гноя и разделяют все образовавшиеся спайки между стенками. Если одного разреза не достаточно, то делают второй на противоположенной стороне молочной железы.

абсцессПри множественных абсцессах в пределах одной груди, используется несколько радиарных разрезов, позволяющих получить удобный доступ до гнойного очага. После того, как полость абсцесса очищена, ее тщательно промывают растворами антисептиков, устанавливают дренажи и в ряде случаев закладывают в нее антибактериальные мази (мази Вишневского, Ихтиоловую, Мирамистиновую, мазь Левомеколь и др.), позволяющие затормозить повторное возникновение гнойной инфекции.

Тампоны с мазью меняют каждые три дня. Женщина при этом продолжает соблюдать все рекомендации, указанные выше.

к оглавлению ↑

Особенности терапии на последних стадиях

При поступлении больной женщины в стационар с флегмонозным или гангренозным течением мастита, необходимо незамедлительно делать операцию на молочной железе.

Гнойный очагГнойный очаг широко вскрывается и тщательно промывается дезинфицирующими растворами. Если гнойный процесс перешел на ткань позади молочной железы, то делают рассечение грудных мышц и тщательно обрабатывают ретромаммарное пространство. После этого, местно применяют антибактериальную мазь и начинают активную парентеральную антибактериальную терапию, с учетом чувствительности бактерий к антибиотикам.

Обязательно следует фиксировать больную молочную железу женщины с помощью повязки, при этом не создавая в ней застоя крови и молока. Опорожнять молочную железу с помощью специального молокоотсоса.

Помимо проведения хирургического вмешательства, необходимо укреплять иммунную систему организма и нормализовать функции различных внутренних органов и систем. С этой целью, используют различные иммуномодуляторы (Ликопид, Полиоксидоний, Интерфероны и их индукторы, Деринат и т.д.) и, активно проводят диагностический поиск, направленный на оценку сопутствующих или развивающихся патологий.

В случае развития интоксикации, необходимо незамедлительно начать делать дезинтоксикационную терапию. С этой целью используют:

  • раствор глюкозыраствор глюкозы;
  • Гемодез;
  • Полидез;
  • Ацесоль и другие кристаллические растворы в смеси с кристаллоидами.

В послеоперационный период, для профилактики развития инфекционных осложнений, используют системную антибактериальную терапию. Для этого, в зависимости от объема и сложности операции, а также от начального состояния женщины, назначают антибиотики или в виде таблеток, или в виде внутримышечных инъекций.

Чаще всего используют препараты из группы пенициллинов (Амоксициллин, Амоксиклав) или же цефалоспорины (Цефепим, Цефотаксим и др.). Местно на кожу применяют указанные выше мази – мазь Вишневского, Ихтиоловую, Мирамистиновую и др., которые также способны блокировать рост бактерий. Применение Левомеколя помимо этого, способствует более быстрому заживлению операционной раны.

Прогноз для женщины в случае своевременного начала лечения мастита, как правило, благоприятный. Функция молочной железы страдает очень редко, при развитии тяжелых флегмонозных или гангренозных форм заболевания. Смертельные исходы очень редки, и наблюдаются при сепсисе.

к оглавлению ↑

Профилактика развития заболевания груди

Профилактику мастита необходимо начать делать еще во время подготовки к беременности. С этой целью важно, в первую очередь, соблюдать такие рекомендации: регулярно принимать душ, поддерживать общую функциональную готовность организма и своевременно обращаться к врачам при появлении любых симптомов заболеваний.

процедурыБеременная женщина должна регулярные обмывать теплой водой грудь и использовать увлажняющую мазь для предотвращения развития трещин и микротравм на коже. Важно использовать специальные поддерживающие бюстгальтеры, позволяющие улучшать отток крови от тканей. Если кожа вокруг соска сухая и подвержена травматизации, то рекомендуется использовать вазелиновую мазь.

После родов, женщина должна быть помещена в проветриваемую, теплую и обработанную дезинфицирующими средствами палату. Медицинский персонал должен ознакомить родильницу с правильной техникой кормления ребенка. При нагрубании молочных желез в связи с задержкой в них молока, необходимо начать делать регулярное сцеживание.

После каждого кормления, женщина должна обмывать молочную железу и при наличии микротравм на соске или коже, проводить обработку этого места специальной мазью, увлажняющей ткани груди. Профилактический прием лекарств не рекомендуется.

Подведем итоги, как лечить мастит? В первую очередь, необходимо соблюдать общегигиенические правила и технику кормления новорожденного. Во-вторых, при развитии микротравм в области груди использовать увлажняющие мази с дезинфицирующим эффектом. В случае появления заболевания, лечение мастита должно начаться как можно раньше для предотвращения развития тяжелых форм и осложнений.

Вы все еще считаете что ВЫЛЕЧИТЬ МАСТОПАТИЮ навсегда невозможно?

От 60% женщин страдают мастопатией. Самое страшное, что большинство женщин уверено, что мастопатия является нормой и не спешат к врачу... но риск перерождения её в РАКА ГРУДИ, очень высокий... Если вы у себя замечаете:

  • ноющие или тянущие боли в области груди перед менструацией...
  • ощущения набухания и отечности молочной желез, как будто грудь увеличилась...
  • напряжение, уплотнения и узелки. Ощущаются лимфоузлы под мышкой...
  • выделения из сосков...
  • изменение формы груди, кожа на сосках втянулась и появились трещины...
  • изменение массы тела...

Все эти симптомы могут говорить о развитии МАСТОПАТИИ. Но возможно правильнее лечить не следствие, а ПРИЧИНУ? Именно поэтому мы рекомендуем прочитать новую методику Елены Малышевой, которая нашла эффективное средство для лечения МАСТОПАТИИ и восстановления груди в целом. Читать далее >>>

Рекомендуем прочитать:
загрузка...
Якутина Светлана
Якутина Светлана
Эксперт проекта Ginekologii.ru
Статья помогла вам?
Дайте нам об этом знать - поставьте оценку
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (No Ratings Yet)
Загрузка...
Комментарии:

Почитайте лучше, что говорит Елена Малышева, по этому поводу. Несколько лет мучилась от мастопатии – уплотнения и боли в груди, бесконечные анализы, походы к врачам, таблетки не решали мои проблемы.Врачи, посылали на операцию. НО благодаря простому рецепту, я здорова!!! Теперь мой лечащий врач удивляется как это так?! Вот Вот ссылка на статью.