Трихомониаз при беременности: потенциальные угрозы и пути их предотвращения

Трихомониаз – это инфекционное заболевание, вызываемое простейшим организмом трихомонадой. Оно считается самым распространенным среди болезней, передающихся половым путем. Заражение происходит при генитальном половом контакте (но практически не встречается при анальном и оральном сексе). Считается возможным также заражение бытовым путем через использование предметов гигиены (полотенец, постельного, нижнего белья).

Беременность является благоприятным периодом для размножения трихомонад, т.к. в этот период иммунитет женщины снижается, а бактерия тем временем уже присутствует во влагалище в малых количествах.

Как только естественная защита организма снижается, трихомонада начинает образовывать колонии и вызывает воспалительный процесс.

О трихомониазе

Болезнь поражает стенки влагалища и мочеиспускательный канал. Часто ее невозможно заметить без специальных анализов, т.к. она не вызывает у пациента никаких ощущений. Однако к настораживающим признакам относятся:

  • зуд и покраснение половых органов,
  • жжение,
  • боль внизу живота, которая может присутствовать постоянно или возникать только при мочеиспускании или половом акте.

Выделяют различные формы трихомониаза. Главным клиническим критерием оценки заболевания является наличие осложнений (вторичных инфекций, присоединившихся бактерий, ВИЧ-статуса пациента).

ТрихомониазВ соответствии с этим выделяют осложненный и неосложненный трихомониаз. По скорости течения различают:

  • острый;
  • подострый;
  • торпидный;
  • хронический трихомониаз.

В данной классификации первые три пункта относятся к случаям свежего трихомониаза, течение которого занимает менее 2 месяцев. Хроническое же заболевание диагностируется тогда, когда заражение произошло более 2 месяцев назад.

Трихомониаз поражает не только женщин, но и мужчин. Более вероятно, что у них он не вызовет никаких симптомов и будет протекать скрыто. У представителей обоих полов эта болезнь в случае отсутствия лечения может вызывать довольно серьезные осложнения. В особенности это касается беременных женщин и будущего ребенка (об этом далее).

Лечение трихомониазаЛечение трихомониаза занимает длительное время и требует от пациента большой ответственности и терпения. Он должен непременно следовать врачебным рекомендациям, избегать неконтролируемого приема препаратов и оповестить своих половых партнеров о заражении, а также контролировать их лечение, т.к. не долеченный трихомониаз у одного из партнеров при половом контакте приведет к повторному заражению. Женщинам следует учитывать это при планировании беременности.

В качестве мер профилактики трихомониаза используют те же меры, что и для предохранения от других венерических болезней. Прежде всего, это секс с проверенными партнерами, не имеющими венерических заболеваний. Затем – барьерные методы контрацепции. Следом идут общие правила гигиены: индивидуальное белье, полотенца, регулярная стирка и сушка вещей (желательно при дневном свете).

к оглавлению ↑

Последствия трихомониаза при беременности

Доподлинно неизвестно, как влияет бактерия трихомонада на беременность. Существуют некоторые статистические данные, которые говорят о взаимосвязи между трихомониазом и преждевременными родами, а также недостаточным весом новорожденного. Есть также подтвержденная информация о том, что запущенный трихомониаз препятствует наступлению беременности из-за возникновения спаек в матке. Это может грозить женщине внематочной беременностью, а вследствие этого даже летальным исходом.

Трихомониаз при беременности:Влияние заболевания на плод также точно не установлено, однако известны случаи заражения новорожденных младенцев от матерей (около 5% всех случаев). При этом трихомониаз может оказывать серьезное негативное воздействие на организм ребенка (в том числе вызывая те же спаечные процессы в полости малого таза), вызывать боли и дискомфорт.

Диагностика трихомониаза во время беременности проводится на стадии планирования, либо при возникновении симптомов. При этом требуется комплексное обследование у гинеколога, включающее осмотр, бимануальное исследование и лабораторные анализы. Самым точным методом диагностики трихомониаза является анализ ПЦР, который позволяет выявить бактерии в ДНК.

Лечение трихомониаза начинается не раньше завершения первого триместра беременности, т.к. антибактериальные препараты могут навредить развитию внутренних органов ребенка.

До этого срока используются только спринцевания для облегчения симптомов и поверхностной дезинфекции. Одновременно с этим необходимо проводить лечение половых партнеров во избежание повторного заражения.

Методы контрацепцииВажно начать лечить трихомониаз так скоро, как это представится возможным, т.к. беременность – это состояние, в котором женщина особенно уязвима для любых инфекций. Трихомонады же способны провоцировать развитие вторичных бактериальных и грибковых инфекций, которые могут наносить вред здоровью и матери, и будущего ребенка.

Во время лечения трихомониаза рекомендуется использовать барьерные методы контрацепции или вовсе воздерживаться от полового акта. Кроме того, следует уделить особое внимание гигиене половых органов, нижнее белье менять ежедневно, предварительно проглаживая его горячим утюгом. Запрещается делить с другими людьми общие полотенца.

к оглавлению ↑

Беременность после трихомониаза

Любая женщина, планирующая беременность, озабочена вопросом о состоянии собственного здоровья и безопасности для ребенка. Если будущая мать перенесла трихомониаз, то вопрос о безопасности стоит особенно остро. Возможно ли наступление беременности в этом случае ? Какие это будет иметь последствия для плода?

СпайкиНа вышеперечисленные вопросы следует отвечать, исходя из конкретного случая болезни. Если трихомониаз был вылечен на ранней стадии, и в течение года на повторных анализах не обнаруживается рецидив, то беременности ничего не угрожает.

Если же в ходе развития заболевания образовались спайки или иные повреждения, то следует их лечить отдельно, уже после антибактериальной терапии, чтобы избежать осложнений беременности.

Есть некоторые сложности в зачатии ребенка даже после успешно вылеченного трихомониаза. Дело в том, что слизистая матки меняется вследствие перенесенного заболевания и курса лечения, и могут возникнуть сложности с прикреплением плодного яйца. В связи с этим оно может прикрепиться в области шейки матки, что может повлечь за собой необходимость кесарева сечения во время родов.

Не до конца вылеченный трихомониаз может вызвать заражение новорожденного ребенка. В свою очередь, при поражении эпителия у малыша могут возникнуть различные патологии кожи, слизистой, легких и даже конъюнктивы глаза.

Коньюктивит у детейУ новорожденных трихомониаз протекает всегда в острой форме, нередко с присоединением осложнений: гнойной ангины, воспаления легких и т.д. Из-за тяжести протекания осложнений младенец может даже погибнуть. Именно поэтому будущей матери важно вылечить заболевание желательно до наступления беременности, если же это невозможно – до родов.

Беременная женщина, перенесшая трихомониаз, должна быть готова к тому, что заболевание скорее всего не пройдет бесследно. Беременность может протекать тяжелее, чем могла бы быть. Следует оповестить своего врача из женской консультации об этом нюансе, чтобы наблюдение за состоянием будущей матери соответствовало вероятным рискам.

Кроме того, рекомендуется после перенесенного трихомониаза отложить беременность на год, соблюдая в течение этого срока все меры предосторожности против повторного заражения и периодически делая анализ на ПЦР.

Если в течение года рецидива не произошло и анализы в норме, то беременности ничего не должно угрожать.

В целом, при своевременной диагностике и эффективном лечении трихомониаза, для беременности нет никаких особых последствий. Трудности могут возникнуть в случаях запущенного течения инфекции, при присоединении других инфекций, и при заражении трихомониазом в первом триместре беременности.

Рекомендуем прочитать:
Якутина Светлана
Якутина Светлана
Эксперт проекта Ginekologii.ru
Статья помогла вам?
Дайте нам об этом знать - поставьте оценку
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (No Ratings Yet)
Загрузка...

Обсуждение закрыто.