Кандидозный кольпит (кандидозный вагинит) или молочница (кандидоз)– это инфекционное заболевание половых органов, вызванное условно-патогенными микроскопическими грибками рода Candida. У женщин поражается слизистая оболочка вагины, у мужчин – головка пениса и крайняя плоть. В силу анатомических особенностей, женщины чаще подвержены данному заболеванию. В период беременности оно может нести дополнительную опасность.
Симптоматика и этиология болезни
У женщин симптомы недуга могут быть следующими:
- специфические творожистые белые выделения из влагалища;
жжение и зуд наружных половых органов;
- боль и дискомфорт при половом акте;
- неприятный кислый запах;
- нерегулярный месячный цикл;
- болезненное мочеиспускание.
Молочница у мужчин может быть выявлена по следующим признакам:
- неприятные зудящие ощущения в области головки члена и крайней плоти;
- покраснение пораженных мест;
- жжение и боль при половом акте и мочеиспускании.
При обнаружении у себя признаков молочницы(особенно в период беременности) следует незамедлительно обратиться к врачу, т.к. такое заболевание может возникнуть на фоне более серьезных проблем со здоровьем либо перейти в трудноизлечимую хроническую форму.
Важно! Иногда кандидозный кольпит или молочницу путают с другими формами вагинита, когда причиной воспаления слизистой влагалища являются не грибы рода Candida, а другие микроорганизмы и простейшие, в том числе и возбудители венерических болезней.
Грибы рода Candida обычно присутствуют в нормальной микробиоте слизистой влагалища, но в незначительных количествах. Однако при благоприятных условия их численность резко возрастает и возникает естественная реакция организма – воспаление. Причины такого усиления концентрации условно-патогенных микроорганизмов могут быть различны:
- снижение активности иммунитета;
переохлаждение;
- нарушение гигиены;
- лечение некоторыми антибиотиками;
- последние месяцы беременности;
- другие болезни (диабет, ВИЧ-инфекция);
- плохое питание;
- нарушения гормонального фона;
- резкая смена климатической зоны;
- пониженная стрессоустойчивость.
Появление молочницы у женщин тесно связано с гормональными колебаниями. Болезнь может возникнуть примерно за 10 дней до начала менструации и во время беременности. В это время усиливается выработка прогестерона – полового гормона, продуцируемого яичниками.
Заражение мужчин обычно происходит путем полового контакта с больной женщиной, но это не всегда так. Несмотря на такой способ передачи возбудителя, кандидозный кольпит не относят к венерическим заболеваниям.
Опасность и формы заболевания
Непродолжительная молочница не несет никакой опасности организму. Осложнения могут наступить, если запустить болезнь и вовремя не начать лечение. Тогда легкое течение кандидоза может перейти в тяжелую стадию или в хроническую форму и спровоцировать следующие осложнения:
эрозию шейки матки;
- поражение репродуктивных органов, бесплодие;
- молочница при беременности может спровоцировать выкидыш;
- спаечные процессы в соединительных тканях;
- переход воспаления на мочевой канал и продвижение вверх, к мочевому пузырю, почкам.
Болезнь может проявляться в таких формах:
- Неосложненный кандидоз. Сопровождается стандартными симптомами и жалобами.
Осложненный кандидоз (хронический). Характеризуется несколькими рецидивирующими эпизодами (4-5) в течение года. Его вызывает узкий спектр возбудителей (Candida krusei либо Candida glabrata), которых трудно идентифицировать стандартными методиками, что осложняет лечение.
- Тяжелый кандидозный кольпит. При такой форме заболевания все симптомы резко усиливаются, наружные гениталии отекают, болезнь переходит на прямую кишку.
Тяжесть заболевания зависит от индивидуальной чувствительности к грибку-возбудителю, состояния иммунитета, наличия сопутствующих заболеваний.
Молочница у мужчин
У представителей сильного пола кандидоз встречается редко. По этой причине болезнь обычно игнорируют и относятся к ней несерьезно. При этом если своевременно не устранить проблему, она приводит к осложнениям.
Воспалительный процесс может затронуть мочевой канал, подняться до мочевого пузыря и почек, охватить предстательную железу. В результате возникает снижение активности предстательной железы, половая дисфункция, возможно бесплодие.
Лечение мужского кандидоза не вызывает затруднений и происходит быстро.
к оглавлению ↑Заболевание при беременности
Так как появление молочницы связано с гормональными всплесками, женщины на последних месяцах беременности особенно подвержены этому недугу.
В этот период нужно уделить проблеме особое внимание, т.к. болезнь может двигаться по восходящим путям, инфицировать пуповину и плод. В момент родов грибы рода Candida попадают на ребенка, что может негативно сказаться на формировании защитных функций кожи.
Многие лекарственные препараты не применяют в период беременности. Поэтому врач должен разработать особую схему лечения. Как правило, это прием нетоксичных или малотоксичных средств, либо использование наружных препаратов. Домашнее лечение в такой ситуации недопустимо.
Как диагностировать и лечить данный недуг?
Точный диагноз ставит врач-гинеколог в лечебном учреждении. Обычно при обследовании берут мазок на флору со слизистой оболочки вагины. Затем полученный материал подвергают микроскопированию или делают посев на питательную среду.
Диагноз «кандидозный кольпит» ставят в случае преобладания в поле микроскопа или на поверхности чашки Петри дрожжеподобных грибков. Параллельно берут анализы мочи и крови, т.к. молочница может сопровождать другие более серьезные заболевания.
В хорошо оснащенных клиниках применяют более сложные тест-системы, позволяющие точно установить вид возбудителя, его количество и чувствительность к определенным препаратам. Некоторые методики позволяют также установить предрасположенность к рецидивам молочницы.
Такая точная диагностика отличается от стандартной и позволяет составить наиболее эффективную программу терапии кандидозного кольпита.
Терапия заболевания
К лечению молочницы следует приступать только после посещения врача-гинеколога. Специалист назначит терапию кандидозного кольпита специальными препаратами. Они подразделяются на 2 группы:
- местного действия (крем, свечи, растворимые капсулы);
- системные (таблетки, капсулы для приема внутрь).
Если кандидозный вагинит протекает в легкой форме, то остаточно только местного лечения. Подойдут препараты на основе:
- клотримазола (Йенамазол 100, Антифунгол, Канизон, Канестен, Кандибене, Клотримазол);
- миконазола (Клион-Д 100, Гинезол 7, Гино-дактарин);
- нистатина (Тержинан, Полижинакс) и других веществ.
Также показан однократный прием внутрь системного препарата (Флюкостат, Микосист, Дифлюкан). При других формах болезни препараты комбинируют, увеличивают дозу действующего вещества и длительность курса. Лечение дополняют иммуно- и физиотерапией, приемом общеукрепляющих средств.
Параллельно необходимо лечение партнера. Для мужчин достаточно использования наружных средств. Не рекомендуется проводить лечение самостоятельно. Применение народных средств допустимо только после консультации врача.
к оглавлению ↑Профилактика молочницы
Чтобы кандидозный вагинит не появился вновь, достаточно соблюдения простых правил:
- не допускать повторного инфицирования путем полового акта с партнером-носителем;
- своевременно лечить любые заболевания мочеполовой сферы;
тщательно соблюдать личную гигиену, пользоваться уходовыми средствами для интимных мест;
- носить нижнее белье из легких натуральных тканей;
- принимать меры по укреплению иммунитета;
- пользоваться барьерными контрацептивами (презервативами);
- соблюдать здоровый образ жизни, полноценно питаться, выполнять умеренные физические нагрузки.
При своевременном выявлении и лечении заболевания, оно не несет опасности для жизни и здоровья женщины.
