Осложнения и трудности в терапии кандидозного уретрита у женщин

Уретрит могут вызывать различные микроорганизмы – бактерии, грибы, паразиты. Кандидозный уретрит – это воспалительный процесс в уретре, который вызван проникновением и размножением грибов рода Кандида.

Температура и влажность на слизистой оболочке у женщин создают благоприятную среду для роста микроорганизмов.

Они быстро образуют колонии и захватывают новые участки уретры, иногда выходя за пределы и поражая соседние ткани (вульву, мочевой пузырь).

Этиология и клиника заболевания

Здоровый организм подавляет рост условно-патогенной микрофлоры, к которым относятся кандиды. При возникновении определенных состояний, грибы могут преодолевать местную защиту и вызывать заболевание. Приведем самые распространенные факторы, из-за которых возникает уретрит у женщин:

  1. Травмы слизистой уретры (после инвазивных обследований, катетеризации).
  2. Половой контакт с носителем кандидоза.
  3. Снижение местного и общего иммунитета.
  4. Наличие очагов хронической инфекции в организме.
  5. Женские болезниНаличие сопутствующих заболеваний – половых инфекций, сахарного диабета, воспалительных процессов в малом тазу, ВИЧ-инфекции.
  6. Нерегулярная гигиена или использование некачественных ежедневных прокладок.
  7. Длительное лечение антибактериальными препаратами, частая смена антибиотиков, прерывание курса лечения.
  8. Нервное перенапряжение, стресс, депрессия.
  9. Избыточная масса тела.
  10. Употребление алкогольных напитков, курение.
  11. Частая смена половых партнеров, игнорирование методов контрацепции.
  12. Лечение глюкокортикостероидами, цитостатиками.

В зависимости от длительности болезни и наличия обострений различают острый и хронический кандидозный уретрит.

  1. Острое заболевание возникает однократно, его лечение эффективно.
  2. Хронический уретрит характеризуется частыми обострениями и стертой клинической картиной.

Кандидозный уретритПо пути заражения заболевание может быть первичным и вторичным:

  1. Первичный уретрит обусловлен попаданием дрожжевых грибов в мочеиспускательный канал контактным путем.
  2. Вторичная форма характеризуется распространением болезни из рядом расположенных органов.

В период размножения грибов и на начальной стадии болезни женщина может не ощущать изменений в самочувствии.

Позже могут появиться такие жалобы:

  • жжение и дискомфорт во время мочеиспускания;
  • зуд в области отверстия уретры;
  • обильные выделения белого цвета после полового акта, в течение дня;
  • неприятный запах выделений;
  • тянущие боли в нижних отделах живота;
  • покраснение уретры, наличие налета на ее отверстии и половых органах.

Выраженность симптомов зависит от индивидуальной болевой чувствительности у женщин. При хорошем местном иммунитете грибковая флора может перейти в латентную стадию и активизироваться под воздействием провоцирующих факторов (переохлаждение, прием алкоголя).

Обратите вниманиеКандидозный уретрит при переходе в хроническую форму может приводить к таким осложнениям:

  1. Кандидоз влагалища.
  2. Вульвовагинит.
  3. Грибковое поражение мочевого пузыря.
  4. Дисбактериоз.
  5. Нарушение репродуктивной функции у женщин.

к оглавлению ↑

Методы диагностирования и терапии

Так как проявления грибкового уретрита частично схожи с другими половыми инфекциями, для постановки диагноза необходимо проведение лабораторных обследований:

  1. Гинекологический осмотр.
  2. Мазок из уретры.

Анализ кровиИсследование может выявить повышение количества лейкоцитов и наличие дрожжевых грибов. При этом назначаются:

  1. Посев отделяемого и определение чувствительности к лекарственным препаратам.
  2. Общеклинические исследования – крови и мочи.
  3. Серологические реакции – ИФА, ПЦР.
к оглавлению ↑

Лечение

При своевременном назначении лечения кандидозный уретрит не представляет опасности. Поэтому лечение моет проводиться в домашних условиях. У женщин используются общие и местные противогрибковые препараты. Системная терапия может быть назначена в виде капсул или таблеток. Местно назначают мази, аппликации.

Обратите вниманиеРекомендуется промывание уретры антисептическими растворами, применение поливитаминных комплексов, иммуностимуляторов. Не последнюю роль играет диета, обогащенная кисломолочными продуктами. Важно нормализовать работу кишечника, так как толстая кишка находится в непосредственной близости с органами малого таза.

В связи со скрытым течением и поздним обращением часто терапию кандидоза проводят на запущенной стадии. Длительность лечения зависит от тяжести болезни и ответа на медикаментозную терапию. В среднем курс лечения у женщин длится 7-10 дней. При развитии осложнений возможна госпитализация в стационар.

До сих пор ведутся споры, необходимо ли лечить полового партнера. На современном этапе считают, что назначать противогрибковые средства мужчине не нужно.

к оглавлению ↑

Сложности в лечении

Большой процент кандидозных поражений переходит в хроническую форму незаметно для самой женщины. На этой стадии терапии врачи сталкиваются с неэффективностью противогрибковых средств, частыми рецидивами, быстрым распространением патогенной флоры по мочевыводящим путям. Любая стрессовая ситуация может приводить к новой активации грибков.

Большую проблему представляет самостоятельное лечение, когда женщина не обращается к гинекологу и принимает препараты без назначения. В таких случаях могут развиваться побочные реакции от медикаментов или лечение не окажет эффекта.

Часто кандидоз сочетается с другими бактериальными инфекциями и требует комплексной терапии.

к оглавлению ↑

Профилактика

Для предотвращения рецидива необходимо соблюдать следующие условия:

  • Список с галочкамиотказаться от вредных привычек;
  • избегать переохлаждений;
  • проводить лечение антибиотиками только по показаниям, совмещая их прием с пробиотиками;
  • носить нижнее белье из натуральных тканей;
  • употреблять гормональные препараты строго по показаниям врача.

В заключение нужно сказать, что женщина должна проходить ежегодное профилактическое обследование у гинеколога и сдавать мазки. Многие половые инфекции у женщин протекают скрыто, переходят в хроническую форму.

Якутина Светлана
Якутина Светлана
Эксперт проекта Ginekologii.ru
Статья помогла вам?
Дайте нам об этом знать - поставьте оценку
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (No Ratings Yet)
Загрузка...