Терапия спаечного процесса в гинекологии

Одним из неприятных осложнений гинекологических заболеваний являются спайки. Они приводят к нарушениям менструального цикла и бесплодию. В статье рассмотрим причины возникновения спаек, а также существующие способы их лечения — лекарственные препараты (в форме свечей, для в/м введения) и народные средства.

Что такое спайки и почему они возникают?

Спайки в гинекологии, или спаечный процесс — это процесс сращения органов малого таза между собой с помощью соединительной ткани. В норме этого наблюдаться не должно.

Спайки нарушают подвижность внутренних органов, а если они возникают между полыми органами или в их просвете — затрудняют их проходимость.

Причин возникновения спаек в гинекологии достаточно много. Спайки возникают:

  • после острого инфекционного процесса в органах малого таза — патология при этом не была до конца вылеченной. Таковым может быть воспаление матки и придатков (труб и яичников), параметральной клетчатки;
  • в результате ношения внутриматочной спирали после срока, превышающего предусмотренный в инструкции;
  • спайкипосле перехода воспалительных процессов из острой формы в хроническую;
  • после воспаления в прилежащих органах — прямой кишке, толстой кишке, мочевом пузыре, тазовой клетчатке;
  • после хирургической операции;
  • при наличии инородных тел в полости таза;
  • при ежемесячном попадании менструальной крови в полость таза.

Патологический процесс в области репродуктивных органов вызывает ответную реакцию организма — он пытается отграничить этот процесс, чтобы не произошло его дальнейшего распространения. И делается это с помощью образования соединительной ткани в местах патологии — спаек.

к оглавлению ↑

Что происходит с организмом?

Как проявляется образование спаек в гинекологии? Спаечный процесс нарушает нормальное функционирование органов. Клинически спаечный процесс протекает в трех вариантах.

  • тошнотаОстрая. Клинические симптомы отчетливо выражены. Женщину беспокоят интенсивные боли в низу живота, они усиливаются при надавливании и изменении положения тела. Температура тела поднимается до субфебрильных цифр. Появляется тошнота, в некоторых случаях переходящая в рвоту.

    Если в спаечный процесс вовлекается участок кишечника, развивается его непроходимость. При этом состояние женщины значительно ухудшается. Появляется тахикардия, учащение дыхания, снижается артериальное давление. Важно! Такое состояние требует неотложной интенсивной терапии и хирургической операции для устранения спаек.

  • Интермиттирующая. Здесь болевые приступы появляются с определенной периодичностью. Вне приступа женщину может ничего не беспокоить.
  • боль в поясницеХроническая. Самая частая форма спаечной болезни. Она же и самая опасная, поскольку может существовать годами, не давая о себе знать, но приводя к тяжелым гинекологическим осложнениям. При хронической форме пациентку ничего не беспокоит. Периодически могут возникать умеренные боли в области малого таза и поясницы, но женщины, как правило, не обращают на это внимания. При хронической форме спаечного процесса формируются такие состояния:

    • эндометриоз;
    • непроходимость маточных труб, приводящая к бесплодию;
    • патология яичников;
    • если спайки локализуются в полости матки, также развивается бесплодие или невозможность вынашивания.

Обычно женщины не обращают внимания на выше перечисленные признаки. Поводом для консультации гинеколога является лишь невозможность забеременеть, если женщина планирует материнство.

Чем дольше спаечный процесс протекает без лечения, тем сложнее становится его вылечить в последующем.

ВНИМАНИЕ!

Многие наши читательницы для лечения и избавления организма от ПАРАЗИТОВ, и глистов активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться.

Читать о новой методике Малышевой...

к оглавлению ↑

Синдром Ашермана

Одним из тяжелых вариантов спаечного процесса является синдром Ашермана, или разрастание спаек внутри матки. Здесь они носят название синехии. Причины их возникновения в основном те же, что и для спаек другой локализации — воспалительные процессы, частое травмирование из-за абортов или диагностических операций, эндометриоз.

По количеству и характеру синехий выделяют три разновидности синдрома:

  • синехиилегкая степень — синехии тонкие, образованы одним слоем эндометрия, выглядят, как пленка и легко рассекаются;
  • средняя степень — синехии состоят уже из соединительной и мышечной ткани, снаружи покрыты слоем эндометрия, при их рассечении кровоточат;
  • тяжелая степень — синехии очень плотные, образованы толстым слоем соединительной ткани, рассечение их происходит с трудом, но кровотечения не происходит.

Также выделяют три варианта патологии в зависимости от распространенности спаечного процесса:

  • первая степень — легкими синехиями занято не более четверти полости матки, дно матки и отверстия маточных труб свободны;
  • вторая степень — легкие или средние синехии, покрывают до трех четвертей полости матки, не приводят к слипанию стенок, устья маточных труб закрыты не полностью;
  • третья степень — плотными синехиями покрыта вся маточная полость, закрыты отверстия труб, возможно сращение стенок матки между собой.

В последние годы была разработана новая классификация, учитывающая практически все патологические проявления синдрома Ашермана. Здесь выделяется пять степеней заболевания:

  • синехиипервая степень — легкие синехии, которые свободно удаляются при гистероскопии, препятствий в области маточных труб нет;
  • вторая степень — одна соединительнотканная спайка, не закрывающая отверстия маточных труб. Ее возможно рассечь только с помощью скальпеля;
  • третья степень — несколько соединительнотканных спаек, заполняющих половину полости матки и закрывающих часть просвета отверстий маточных труб;
  • четвертая степень — множество плотных спаек, устья маточных труб закрыты более чем наполовину;
  • пятая степень — спайки не только заполняют маточную полость, но и деформируют эндометрий.

Вследствие этого нарушается менструальная функция по типу гипоменореи или аменореи, развивается вторичное бесплодие. Если спайками закрыт выход из полости матки, развивается гематометра — скопление менструальной крови в области дна матки, что проявляется болевым синдромом в сочетании с отсутствием менструации. Если женщина способна забеременеть, то выносить ребенка она уже не может — происходят выкидыши или преждевременные роды.

к оглавлению ↑

Трубная непроходимость

Полость имеется не только в матке, но и в маточных трубах. По ним проходит яйцеклетка, чтобы попасть в матку, соединиться со сперматозоидом и прикрепиться к матке. В полости маточных труб также могут образовываться спайки. Возникают они в результате острых и хронических воспалительных заболеваний труб — сальпингитов, а также после трубной беременности.

Спайки в маточных трубах

Спайки в маточных трубах

Спайки в маточных трубах создают препятствие для прохождения по ним яйцеклетки. В результате этого не может наступить беременность — развивается бесплодие. Клинически это состояние никак себя не проявляет, поэтому женщины долго пытаются забеременеть и только потом обращаются к гинекологу. Узнайте, также, от чего может быть бесплодие у женщин?

Спаечный процесс в трубах может закрывать часть их просвета или весь просвет целиком. Однако даже если закрыта всего часть, беременность все равно не наступает.

к оглавлению ↑

Методы диагностирования спаек

Диагноз спаечного процесса в гинекологии ставится на основании данных опроса, осмотра и инструментальных методов исследования, причем последние имеют наибольшее значение в диагностике.

Отзыв нашей читательницы - Виктории Мирновой

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о средстве  Intoxic для вывода ПАРАЗИТОВ из организма человека. При помощи данного препарата можно НАВСЕГДА избавиться от хронической усталости, мигреней, стрессов, постоянной раздражительности, патологий ЖКТ и многих других проблем.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: из меня начали вылезать паразиты и глисты. Я ощутила прилив сил, меня отпустили постоянные мигрени, а через 2 недели пропали совсем. И я почувствовала как мой организм восстанавливается после изнурительного истощения паразитами. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Читать статью -->

беременностьИз анамнеза выясняются признаки нарушения менструальной функции, продолжительность периода, в который женщина не могла забеременеть. Также можно собрать данные, говорящие о возможной причине развития спаечного процесса.

При осмотре обнаруживается немногое, поскольку спаечный процесс локализован достаточно глубоко в полости малого таза. При пальпации можно отметить болезненность, более плотную структуру матки. При осмотре на зеркалах можно увидеть закрытый внутренний зев.

Основой диагностики является применение инструментальных методов исследования:

  • ультразвуковое исследование позволяет обнаружить спайки в полости таза, между органами. Однако этот метод не имеет высокой разрешающей способности, поэтому недостаточно информативен;
  • мртболее точно обнаружить наличие спаек позволяет компьютерная или магнитно-резонансная томография. С ее помощью можно увидеть не только сращения между органами, но и внутри полых органов;
  • для исследования матки и маточных труб применяется гистерография (рентгеновское исследование матки), гистеросальпингография (рентгеновское исследование матки и труб), гистероскопия (исследование матки с помощью эндоскопического оборудования);
  • чтобы обнаружить их в малом тазу, применяется диагностическая лапароскопия.
к оглавлению ↑

Как проводится терапия?

Лечение спаечной болезни — процесс трудоемкий, особенно если патология находится в запущенной форме. Для этого применяются различные методы:

  • операциялекарственная терапия;
  • физиотерапия;
  • хирургические операции;
  • некоторые народные методы лечения.

При лечении спаек медикаментозным путем первоначально используются лекарственные препараты, направленные на устранение причины возникновения спаек.

Если это воспалительный процесс — применяются противовоспалительные средства, гормональная терапия. Если причина в инфекционном заболевании — назначаются соответствующие антибиотики. Для непосредственного устранения спаек используются следующие лекарства:

  • средства, растворяющие фибрин — основной компонент спаек. К ним относятся Лидаза для внутримышечного введения, Лонгидаза в свечах, Трипсин для внутримышечного и внутриполостного введения;
  • одновременно применяется гормонотерапия для восстановления поврежденного эндометрия и менструальной функции.

Из физиотерапевтических методов лечения применяют лазеротерапию, электрофорез на область локализации спаечного процесса с Лидазой.

Самым эффективным методом устранения спаек является хирургическое лечение.

  1. лапароскопияЕсли спайки локализуются в полости таза — применяется лапароскопическая операция – под видеоконтролем с помощью специальных инструментов рассекаются и удаляются все соединительнотканные сращения между органами.
  2. Если спайки локализованы внутри полости матки — используется гистероскопическая операция, спайки рассекаются либо самим гистероскопом, либо с помощью скальпеля или лазера.
  3. Устранение трубной непроходимости — самая сложная задача в лечении. Приходится проводить лапаротомию, рассекать маточную трубу и удалять сращения. Однако при таком методе лечения очень часты рецидивы, поскольку оперативное вмешательство само по себе является причиной возникновения спаечной болезни. Иногда процесс настолько запущен, что единственным методом лечения является удаление трубы, при этом происходит нарушение репродуктивной функции.

Имеют место быть и народные способы лечения спаечной болезни. Однако применять их можно только в качестве дополнительной терапии и только после согласования со специалистом. Вот некоторые рецепты народной медицины:

  • отвар зверобояотвар зверобоя — столовая ложка измельченной сухой травы заливается стаканом воды, кипятится в течение десяти минут. Полученный отвар принимается по четверти стакана три раза в сутки;
  • отвар бадана для спринцевания — 50 г измельченной сухой травы заливается двумя стаканами кипятка и настаивается в течение восьми часов. Далее этот настой разделяется на две части. К половине настоя добавляется литр теплой воды и проводится спринцевание.

Народные средства лечения оказывают больше общеукрепляющий эффект, но не способны лечить спайки. Многие женщины, применяющие только народные средства в таких случаях, еще больше усугубляют свое состояние. После такого «народного лечения» требуется применение операции, а иногда даже нескольких, чтобы устранить спаечный процесс и бесплодие.

А вы уверены, что не заражены паразитами?

По последним данным ВОЗ, более 1 миллиарда человек заражено паразитами. Самое страшное, что паразитов крайне сложно обнаружить. С уверенностью можно заявить, что абсолютно у всех есть паразиты. Такие обыденные симптомы, как:

  • нервозность, нарушение сна и аппетита...
  • частые головные боли...
  • запах изо рта, налет на зубах и языке...
  • изменение массы тела...
  • поносы, запоры и боли в желудке...
  • обострение хронических заболеваний...

Все это возможные признаки наличия ПАРАЗИТОВ в вашем организме. ПАРАЗИТЫ очень ОПАСНЫ, они могут проникать в мозг человека и там размножаться, что может привести к опасным болезням. Заболевания, вызванные паразитами, принимают хроническую форму.

Но возможно более правильно лечить не последствия заражения, а именно ПРИЧИНУ? Рекомендуем ознакомиться с новой методикой Елены Малышевой, которая помогла уже многим людям очистить свой организм от ПАРАЗИТОВ и глистов... Читать статью >>>

Рекомендуем прочитать:
загрузка...

Якутина Светлана
Якутина Светлана
Эксперт проекта Ginekologii.ru
Статья помогла вам?
Дайте нам об этом знать - поставьте оценку
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (No Ratings Yet)
Загрузка...
Комментарии:

Почитайте лучше, что говорит Елена Малышева, по этому поводу. Несколько лет мучилась от плохого самочувствия - головные боли и головокружения, проблемы с весом, боли в животе, тошнота, запоры, слабость, упадок сил, разбитость и депрессия. Бесконечные анализы, походы к врачам, диеты, таблетки не решали мои проблемы. Врачи уже не знали, что со мной делать. НО благодаря простому рецепту, головные боли, проблемы с ЖКТ в прошлом, мой вес пришел в норму и я чувствую себя ЗДОРОВОЙ, полной сил и энергии!!! Теперь мой лечащий врач удивляется как это так. Вот ссылка на статью.