Процедура гистероскопии в гинекологической практике

Гистероскопия матки – это обследование полости матки, которое проводится при помощи специального оптического инструмента – гистероскопа. После того, как это устройство проникает в полость матки, точное изображение выводится на экран монитора. Учитывая, что введение прибора через канал шейки матки – процедура болезненная, ее проведение осуществляется с применением наркоза.

Данный метод очень эффективен, так как позволяет врачу провести тщательное исследование полости матки и получить исчерпывающую информацию и выявить характерные для этой области заболевания.

Показания и особенности проведения процедуры

Данная процедура в гинекологии имеет лечебное и диагностическое значение. В связи с высокой травматичностью, метода для проведения манипуляции необходима особая подготовка.

к оглавлению ↑

Когда проводят процедуру?

С целью диагностики она проводится при наличии подозрений на следующие заболевания и при возникновении определенных симптомов:

  • продолжительные кровянистые выделения до и после месячных;
  • эндометриоз тела маткирак матки, шейки матки;
  • бесплодие;
  • эндометриоз;
  • полипы;
  • подслизистая миома;
  • спайки в полости матки;
  • нарушения менструального цикла, боли;
  • другие выделения, которые могут свидетельствовать о патологических процессах.

Кроме того, с помощью этой процедуры можно:

  • извлечь внутриматочную спираль, если это невозможно сделать посредством проводных нитей;
  • оценить состояние полости матки после медикаментозного лечения;
  • устранить последствия неудачного ЭКО;
  • подготовиться к беременности после проведенной ранее операции кесарева сечения;
  • провести выскабливание.

И это далеко не весь перечень возможностей, которые дает гистероскопия матки.

В зависимости от целей, такое медицинское вмешательство можно применить для решения четырех основных задач:

  • экодиагностика состояния полости, шейки матки и устья маточных труб;
  • лечение (хирургическое удаление различных проблем, например, полипов);
  • контроль за результатом проведенного ранее лечения;
  • подготовка к экстракорпоральному оплодотворению (ЭКО).

Для того, чтобы процедура ЭКО прошла успешно, не возникли какие-либо осложнения, требуется точная диагностика, при необходимости удаление препятствий. Удаленные фрагменты обязательно направляются на гистологическое исследование.

Кроме того, данная процедура позволяет осуществлять забор материала для биопсии, а также делать другие анализы. Гистероскопия матки позволяет успешно решать эти задачи. Несмотря на то, что данная процедура приравнивается к операции, проводится с применением наркоза, она не требует длительного нахождения в стационаре. После гистероскопии пациентка выписывается через несколько часов.

к оглавлению ↑

Подготовка к процедуре и ее проведение

Время проведения гистероскопии обычно назначается с учетом менструального цикла. Наиболее подходящим считается шестой-девятый день после окончания месячных. Операция часто проводится именно в этот период цикла потому, что возникают условия лучшей видимости с точки зрения обследования полости матки.

беременностьЕсли женщина планирует забеременеть, то диагностическая гистероскопия не будет препятствием, и можно рассчитывать на беременность уже через месяц, то есть в течение следующего цикла. В случае если целью процедуры являлось лечение, необходимо посоветоваться с врачом, какой по продолжительности период оптимален для восстановления организма во избежание осложнений.

Перед тем как забеременеть, следует снова пройти осмотр, и сдать анализы. И если все показатели в норме, то планировать беременность можно, уже начиная со следующего цикла.

За день до процедуры требуется уделить особое внимание питанию. Не стоит употреблять тяжелую, плохо усваиваемую пищу, способствующую газообразованию, газированные напитки.

Тем не менее, пить в этот период надо по мере возникновения желания, избегая крепких, тонизирующих напитков.

Перед сном за день до процедуры проводится очистительная клизма. В день проведения процедуры запрещается не только принимать пищу, но и пить, а также желательно воздержаться от курения. Перед тем, как отправиться на гистероскопию, необходимо еще раз сделать очистительную клизму.

Непосредственно операция проводится с применением наркоза. Какой именно использовать, чтобы избежать осложнений, решает анестезиолог. Это может быть общий внутривенный, масочный или эндотрахеальный наркоз.

Гистероскопия маткиЭто зависит от ряда объективных причин:

  • от общего состояния здоровья пациентки;
  • от риска возникновения аллергических реакций;
  • от длительности процедуры и др.

После операции анестезиолог наблюдает за состоянием женщины в течение двух часов, при условии отсутствия осложнений. Такое наблюдение в послеоперационный период проводится для того, чтобы убедиться в отсутствии внезапных негативных реакций организма, вызванных наркозом.

к оглавлению ↑

Последствия процедуры

Любая операция, в том числе гистероскопия матки, может иметь неприятные последствия или осложнения. Необходимо определить, какой признак укладывается в норму реакции организма на оперативное вмешательство, а какой свидетельствует о возможных осложнениях. Среди наиболее часто встречающихся последствий данной процедуры, можно выделить следующие:

  1. температураПовышение температуры. Может наблюдаться на третий или четвертый день после операции. Гораздо реже возникает уже на следующий день. Часто это говорит о том, что в организме обострился воспалительный процесс. Иногда температура повышается после выскабливания или удаления инородных тел, новообразований и т.д.
  2. Выделения. Кровянистые выделения, которые наблюдаются в первый день или два, считаются нормальными. Они сменяются слизистыми, затем прекращаются. Обильные выделения, по интенсивности схожие с менструацией в первые дни цикла, продолжающиеся на четвертый и даже шестой день, могут возникнуть, если гистероскопия сопровождалась диагностическим выскабливанием.

    Если выделения продолжаются дольше, носят гнойный характер, при этом наблюдается повышение температуры, значит, возникли осложнения, требующие немедленного врачебного вмешательства.

  3. Боли и спазмы. Незначительные боли внизу живота и слабые спазмы могут наблюдаться два или три дня. Эта реакция является нормальной. Обычно на четвертый день боли проходят самостоятельно.

В послеоперационный период необходимо соблюдать некоторые правила. Это не менее важно, чем правильная подготовка к гистероскопии. В течение всего времени, пока наблюдаются выделения, нельзя:

  • спринцеваниепринимать ванну;
  • делать спринцевания;
  • пользоваться тампонами.

Необходимо воздержаться от:

  • физических нагрузок;
  • сексуальных контактов;
  • переохлаждения.

Также необходимо с особой тщательностью соблюдать правила личной гигиены в любой день цикла. Какой именно по продолжительности период восстановления потребуется в каждом конкретном случае – определяет врач. Также он принимает решение, назначать ли какое-либо еще лечение после того, как была проведена гистероскопия матки, в случае необходимости выписывает антибиотики, отслеживает возможные осложнения.

После оперативного вмешательства и сложного лечения консультации специалиста проводятся регулярно на протяжении всего восстановительного периода, особенно если он длительный и сопровождается осложнениями.

Перед приемом любых медикаментов, будь то антибиотики или препараты от боли, необходимо посоветоваться с врачом. Если женщина планирует забеременеть, то перед этим необходимо обсудить с ним все обстоятельства с учетом ситуации: изменения цикла, особенности выделений, состояние органов малого таза и т.д. При ответственной подготовке перед принятием решения о зачатии, можно избежать серьезных осложнений.

Рекомендуем прочитать:
Якутина Светлана
Якутина Светлана
Эксперт проекта Ginekologii.ru
Статья помогла вам?
Дайте нам об этом знать - поставьте оценку
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (No Ratings Yet)
Загрузка...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *