Синехии в полости матки, что это? Симптомы, лечение

Синехии или синдром Ашермана – это спайки, которые образуются чаще всего из-за механических повреждений. Такие спайки образуются между слизистой тканью, при этом появляются волокна.

Стоит отметить, что возникновение подобных волокон приводит к полному или частичному сращиванию матки. Это заболевание может привести к бесплодию или аменореи (временному или полному отсутствию менструаций).

Основные причины возникновения синехий

Основной причиной возникновения синехий является механическое повреждение полости матки. При этом повреждается базальный слой. В некоторых случаях, когда заболевание сопровождается воспалительным процессом, оно может иметь некоторые осложнения.

Синдром Ашермана

Синдром Ашермана

Стоит отметить, что синехии в матке могут возникать как непосредственно в органе (различных ее частях), так и в шейке или придатках матки (трубах по которым движутся фолликулы). Сращивание маточных труб может привести не только к аменорее, но и внематочной беременности или разрастанию доброкачественной опухоли. Таким образом, женщина должна внимательно следить за состоянием своего организма и периодически проходить медосмотры.

Заметка! Все заболевания, которые возникают в мочеполовой системе, влияют на гормональный фон женщины, и могут повлиять на общее состояние здоровья.

Причины:

  1. Повреждение внутренней части эндометрия во время проведения каких-либо манипуляций. Искусственные и самопроизвольные аборты могут плохо повлиять на здоровье женщины. Некачественно выполненные аборты могут привести к бесплодию.

    Внутриматочное введение медикаментовВыскабливание, которое проводится после аборта или замирания плода повреждает эндометрий шейки и матки. Кусочки плаценты, что остаются после проведения подобной процедуры зарастают соединительной тканью, которые далее становятся синехиями.

  2. Внутриматочное введение медикаментов. Введение каких-либо медикаментов в эндометрий матки может повредить его. Кроме того, в слизистую может быть занесена какая-либо инфекция.
  3. Инфекция или воспаление. Возникает после полового акта или какого-либо другого заболевания.
  4. Замирание беременности. Риск возникновения синехий имеют женщины у которых было замирание беременности. При этом женщина могла и не догадываться о том, что была беременна, так как чаще всего замирание происходит на ранних сроках. После замирания зародыша организм женщины самостоятельно пытается избавиться от плаценты и эмбриона. В таком случае возникает режущая боль внизу живота, а также выделения крови и сгустков слизи.

    Замирание беременностиТаким образом, эту причину множество женщин часто путают с наступлением менструации. Далее начинает происходить регенерация эндометрия (ткани, которая была повреждена во время самопроизвольного выкидыша на ранних сроках беременности). В этот период в полости и на стенках возникают выпуклости и нити. При повторных выкидышах и абортах риск рецидива возрастает.

  5. Хронический эндометрит. Это воспаление слизистой матки, которое имеет хронический характер (возникают частые рецидивы). Лечение этой болезни может затянуться на некоторое время. Заметка! Клиническая картина и симптомы зависят от деформации матки, толщины синехий и количества таких сращиваний.

Синехии могут быть сформированы из разных типов ткани, поэтому такие спайки разделяют на несколько видов:

  • синехиилегкие. Формируются из слизистой, эластичны, легко могут разорваться. Чаще всего эти синехии напоминают своеобразную пленку. В полости матки, «легкие» спайки располагаются ближе к шейке и не вредят прохождению менструального цикла;
  • средние. Имеют в своем составе фибрин и волокна мышечной ткани, более плотные;
  • тяжелые. Такие синехии очень плотные, их основой является соединительная ткань.

Самым опасным периодом является месяц после проведения манипуляции, например выскабливания, так как в этот период быстрее всего происходят процессы восстановления эндометрия. С каждым следующим выкидышем или прерыванием беременности риск возникновения синехий увеличивается.

Симптомы возникновения и лечение синехий в полости матки

Определить синехии крайне сложно, в большинстве случаев это заболевание диагностируют на поздних стадиях, когда полость сильно деформируется. Основным методом диагностики является гистероскопия. Клиническая картина заболевания зависит от вида синехий, их локализации и количества. Чем больше заращивание, тем ярче проявляются симптомы.

Основные симптомы:

  1. Сбои в менструальном цикле.
  2. Аменорея (временная или постоянная).

    Заметка! Аменорея или отсутствие менструации может свидетельствовать о наличии какой-либо патологии или развитии заболевания, воспаления.

    Боли внизу животаСтоит помнить, что отсутствие менструации более 5 месяцев – необратимо и возобновить возможность зачатия ребенка женщине практически невозможно. Аменорея – это один из основных симптомов, которые характеризуют сращивание матки.

  3. Боли внизу живота (независимые от стадии менструального цикла).
  4. Скудные месячные.
  5. Патологии плаценты (при беременности).
  6. Нарушенный гормональный фон (избыток или дефицит гормонов).

Чем раньше удастся диагностировать заболевание, тем проще будет удалить такие отростки. Существует 3 степени развития синехий:

  1. Первая стадия. Наблюдается незначительное разрастание синехий в полости матки. В этот период меньше 25% всей полости заполнено синехиями, они тонкие, похожи на пленки. Чаще всего не локализуются возле труб и дне матки.
  2. синехииВторая стадия. Спайки могут занимать до 75% полости, при этом такие нити не стягивают полость, то есть, значительно не деформируют ее. На этом этапе развития заболевания синехии могут полностью или частично перекрывать трубы и матку в целом. Наблюдаются значительные нарушения в работе половой системы.
  3. Третья стадия. Характерна неэластичность спаек. Плотные синехии занимают значительную часть полости, более 75% процентов ткани занято такими соединениями. На этой стадии она могут значительно деформировать полость, при этом спаивая маточные стенки между собой.

Стоит отметить, что синехии на любой стадии влияют на менструальный цикл. От места их локализации будет зависеть характер менструации. В случаях, когда синехии располагаются в нижней части матки — это может привести к гематометре (скоплению менструальной крови в матке).

Обратите внимание! Диагностировать это заболевание на основании анамнеза практически невозможно, так как его симптомы схожи с симптомами других заболеваний.

Лечение этого заболевания проводится непосредственно после диагностирования. Единственным способом избавиться от синехий является их рассечение механическим способом. Плотные сращения, которые находятся близко к стенкам удаляются специальным инструментом.

ГистероскопияВсе остальные виды сращиваний удаляются во время гистероскопии. Спайки, которые формируются из мышечной или фиброзной ткани после рассечения кровоточат. Лечение будет считаться удачным, если рецидив заболевания не случится, а спайки заживут.

После проведения курса лечения врач может назначить гормональные препараты, принимают их на протяжении 3-6 месяцев. Если в матке был воспалительный процесс, врач может назначить противовоспалительные средства.

Рекомендуем прочитать:
Якутина Светлана
Якутина Светлана
Эксперт проекта Ginekologii.ru
Статья помогла вам?
Дайте нам об этом знать - поставьте оценку
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (No Ratings Yet)
Загрузка...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *