Что представляют собой гиперэхогенные образования в матке: виды, причины, особенности диагностики и лечения

Термин «гиперэхогенный» свидетельствует о том, что данный участок не пропускает ультразвук. Присутствие таких образований в матке может свидетельствовать как о нормальных процессах, протекающих в женском организме, так и о ряде патологий, требующих безотлагательного лечения. По этой причине, при выявлении таких симптомов, женщине необходимо обратиться к специалисту для прохождения тщательного обследования.

Общие положения

Патологии в матке возникают довольно часто, и своевременно выявить их позволяет УЗИ.

Важно! Ввиду схожей клинической картины ряда патологических процессов, методы ультразвуковой диагностики должны проводиться в комплексе с лабораторными и инструментальными методиками.

Эхогенное образование в матке может проявляться на УЗИ по-разному. Зависимо от этого выделяют три группы таких образований:

  1. Диагностика яичниковГиперэхогенное. Такие включения в маточной полости отличаются высокой акустической плотностью. На УЗИ они проявляются как светлые пятна.
  2. Изоэхогенное. Эти образования соответствуют показателям нормы, поскольку их акустическая плотность не отличается от параметров маточных тканей.
  3. Гипоэхогенное. Подобным образованиям, проявляющимся в маточной полости, свойственна низкая акустическая плотность, в связи с чем они проявляются на УЗИ в виде темных пятен.

По природе гиперэхогенное образование в матке может быть различным. Чаще всего такие симптомы возникают по следующим причинам:

  1. Хроническая форма эндометрита. Такое заболевание наблюдается во всех возрастах и характеризуется гиперплазией эндометрия. Чаще всего такие включения имеют небольшие размеры, редко превышающие 7 мм. У них наблюдается неправильная форма и нечеткость контуров, при этом полость матки может незначительно расширяться. У пациенток репродуктивного возраста такие включения, ровно как и утолщение эндометрия, могут сохраняться на протяжении всех фаз менструации.
  2. Внутриматочные контрацептивыВнутриматочные контрацептивы. Данный вид контрацепции является одним из самых распространенных сегодня. Несмотря на это, здесь нередко возникают определенные осложнения в виде перфораций маточных стенок, воспалений и разнообразных нарушений течения менструации. Самым популярным контрацептивом такого вида является Т-образный. При продольном сканировании УЗИ он визуализируется в виде гиперэхогенного включения линейного типа. Если же датчик располагается в поперечной плоскости, то контрацептив представляет собой округлое образование в маточной полости, имеющее ровные контуры.
  3. Эндометрические полипы. Чаще всего таким образованиям свойственна изоэхогенная структура, но повышенная эхогенность может проявляться в тех случаях, если в структуре такого полипа присутствует большое количество фибриновых нитей. На УЗИ фиброзные полипы во многом проявляются так же, как и эндометрит. Данные узловые образования имеют ровные контуры, которые являются четко очерченными. При поперечном расположении сканера им присуща круглая форма.

Важно! При проведении цветовой допплерографии становится четко видна ножка полипа, состоящая из сосудов, по котором происходит питание образования.

к оглавлению ↑

Какие процессы имеют вид гиперэхогенных образований?

При исследованиях УЗИ чаще всего в виде гиперэхогенных образований выявляются следующие процессы:

  1. Воздушные пузырьки в маточной полости, появление которых в маточном просвете может быть следствием процедуры выскабливания. Также наличие воздуха в матке может быть следствием эндометрита в хронической форме. УЗИ показывает множественные образования небольших размеров, имеющие четкие контуры.
  2. Гематометра. После родов или операции в маточном просвете могут остаться кровяные сгустки. Они проявляются на УЗИ в качестве неоднородных гиперэхогенных включений, которые похожи на остатки хориона.

    Боль в животеНо если компоненты хориона не изменяют своего строения или местоположения с течением времени, то кровяным сгусткам свойственны изменения и смещения.

  3. Остатки плода. Если в матке присутствуют ткани хориона, то это отражается на ультразвуковой картине, которая отличается разнородной структурой и гиперэхогенными вкраплениями. Четкие контуры таких образований, а также явная акустическая тень может присутствовать в тех случаях, когда беременность прерывается на поздних сроках
  4. Если послеоперационные швы воспаляются, то в их области проявляется инфильтрация повышенной толщины.
  5. Перфорация матки. О данной патологии свидетельствует тяж, толщина которого обычно не превышает 6 мм. Новообразование отличается повышенной эхогенностью на фоне отсутствия акустической тени. Длительное течение процесса может вызвать эндометрит.

Реже гиперэхогенность может проявляться при наличии субмукозных миоматозных узлов или липомы. Миоматозным узлам свойственна гипоэхогенная структура, однако очаги повышенной эхогенности представлены именно субмукозными образованиями.

Стоит сказать несколько слов и о липоме. Это образование является доброкачественным и полностью состоящим из клеток жировой ткани. Патология считается очень редкой ввиду того, что чаще всего она возникает у пациентов старшего возраста и отсутствует выраженная симптоматики. На УЗИ такие образования в маточной полости имеют вид вкраплений с четкими контурами.

к оглавлению ↑

Особенности диагностики и лечения

Современным специалистам далеко не всегда удается поставить точный диагноз, основываясь лишь на ультразвуковой картине. При наличии каких-либо сомнений относительно характера новообразования, должен быть проведен целый спектр дополнительных диагностических мер.

При проведении дифференциальной диагностики большую важность имеют данные анамнеза. Окончательный диагноз может быть поставлен на основании следующих данных:

  1. Жалобы самой пациентки. К примеру, если причиной гиперэхогенного образования в матке является полип, эндометрит или остатки плода, то при этом могут возникать весьма заметные симптомы в виде болей и нарушения менструального цикла.
  2. На приеме у врачаДанные гистероскопии. Эта процедура назначается в тех случаях, если у пациентки обнаружены миоматозные узлы или полипы.
  3. Если по результатам УЗИ врач подозревает наличие перфорации в маточной полости или же свищ, то необходимо провести диагностическую лапароскопию.
  4. Если же на основании вышеописанных исследований врач по-прежнему не может поставить точный диагноз, то проводится МРТ. Магнитно-резонансная томография в большинстве случаев позволяет точно поставить диагноз, определив курс дальнейших действий.

Важно! Если ультразвуковая диагностика показывает сомнительные результаты, то врач обязан провести процедуру повторно в другую фазу цикла. Это необходимо для более точной интерпретации полученных данных.

Поскольку гиперэхогенное образование является лишь симптомом, то курс лечения в данном случае зависит причин его возникновения. В некоторых случаях данное образование может свидетельствовать о естественных процессах (воздух или кровь после беременности), и тогда никакого вмешательства производить не нужно.

Если же речь идет о патологическом процессе в маточной полости, то проводится дополнительная диагностика, направленная на сбор сведений о проблеме.

Употребление таблетокПосле этого врач назначает курс лечения, зависящий от:

  • тяжести заболевания;
  • его локализации;
  • состояния пациентки.

Гипер- или гипоэхогенное образование в маточной полости может свидетельствовать как о вполне природных процессах, так и о ряде серьезных патологий, развивающихся в организме. По этой причине, необходимо проведение тщательной диагностики, по результатам которой проводится лечение.

В зависимости от причин возникновения, гипоэхогенное образование может иметь различные симптомы. При наличии какой-либо патологии у женщин чаще всего возникают болевые ощущения и присутствуют сбои в менструальном цикле. При обнаружении подобных симптомов, необходимо как можно быстрее обратиться к врачу.

Якутина Светлана
Якутина Светлана
Эксперт проекта Ginekologii.ru
Статья помогла вам?
Дайте нам об этом знать - поставьте оценку
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (No Ratings Yet)
Загрузка...