Применение метода конизации шейки матки

Конизация в данном случае – это процесс удаления тканевого фрагмента шейки матки. Делают эту процедуру с целью извлечения видоизмененного участка. Извлеченный фрагмент имеет форму конуса: сравнительно короткого, если удаляется только поверхностный участок ткани шейки матки; и удлиненного, если проводится более глубокое иссечение, затрагивающее часть канала шейки матки.

конизация шейки маткиПолученный материал подвергается гистологическому исследованию, в результате чего можно определить наличие или отсутствие рака. Это один из примеров диагностической функции, которую выполняет конизация шейки матки.

Иногда в удаленном участке находится видоизмененный эпителий, что говорит о наличии дисплазии. Если при этом на периферии фрагмента дисплазия не обнаруживается, то лечение данного заболевания считается завершенным. Это пример лечебной функции описываемой процедуры.

Виды конизации

В зависимости от метода, при помощи которого проводится данная операция, она делится на несколько основных видов:

  1. Ножевая конизация. В данном случае иссечение участка, в котором подозревают развитие дисплазии, делают скальпелем. Этот метод применяется крайне редко, т.к. сопровождается риском возникновения серьезных осложнений, которые потребуют дополнительного лечения.
  2. Электроконизация шейки маткиЛазерная конизация. Это распространенный, высокоэффективный метод. Осложнения при нем возникают крайне редко. К недостаткам можно отнести стоимость процедуры, т.к. лазерная конизация шейки матки – сравнительно дорогой по отношению к остальным вид выявления дисплазии и других патологий органа.
  3. Радиоволновая конизация шейки матки. Метод, при котором на пораженный участок оказывается воздействие высокочастотным током. В результате клетки, подвергшиеся радиоконизации, погибают. Этот метод довольно часто используется для лечения дисплазии шейки матки.
  4. Петлевая электроконизация. При этом методе иссечение делают с помощью петлевых электродов. Стоимость данной процедуры сравнительно невысока, поэтому этот вид также применяется довольно часто. Однако электроконизация имеет свои недостатки, например, могут возникать кровотечения, оставаться рубцы.

В зависимости от вида, конизация шейки матки может иметь различные последствия. Например, ножевая конизация является наиболее грубым вмешательством. Высокая травматичность этого метода является причиной возникновения осложнений. Кроме того, восстановительный послеоперационный период может оказаться более продолжительным, а заживление – медленным.

больВ это время наблюдаются:

  • кровянистые выделения;
  • боли в области органов малого таза;
  • иногда повышенная температура.

Электроконизация, несмотря на распространенность, имеет ряд существенных недостатков, в дополнение к перечисленным ранее, о которых пациентка должна быть предупреждена.

Данная операция не всегда позволяет удалить пораженный участок полностью, поскольку отсутствует возможность контроля глубины воздействия петлевидных электродов. Кроме того, существует риск рецидива текущего заболевания.

Метод лазерного воздействия, безусловно, эффективен. В зависимости от характера луча (низкочастотный, высокочастотный) может применяться и для лечения, например, дисплазии, и для извлечения материала с последующим его исследованием.

Лазерная конизацияВосстановление пациентки после такой процедуры проходит, как правило, успешно. Среди недостатков этого вида конизации – высокая цена и необходимость наличия особых навыков у специалиста. Не каждый врач способен делать данную операцию при помощи лазера.

Радиоконизация тоже вполне эффективный вид. Лечение дисплазии этим методом дает минимальное количество побочных эффектов. Видоизмененные клетки эпителия угнетаются, отмирают, в результате чего заболевание проходит. Заживление обычно в этом случае занимает не больше трех недель. В послеоперационный период могут наблюдаться незначительные боли в нижней части живота, непродолжительные кровянистые выделения, однако все это является нормой.

к оглавлению ↑

Показания и противопоказания к применению процедуры

Конизация шейки матки проводится при дисплазии цервикального канала, при наличии патологических участков, состоящих из видоизмененных клеток, при подозрении на инвазивный рак шейки матки, а также в том случае, если существуют патологические изменения в цервикальном канале.

дисплазия маткиВ качестве лечения дисплазии шейки матки конизация применяется, если гистологический анализ подтвердил наличие дисплазии II и III степени. При этом извлеченный в результате конизации участок исследуется, что позволяет с максимальной точностью определить наличие рака, либо исключить его.

Конизацию не делают, если существует гистологическое подтверждение наличия у пациентки инвазивного рака шейки матки, если во влагалище или матке имеется инфекция, при наличии гинекологических патологий, обострении хронических заболеваний.

Если какие-либо препятствия к проведению операции обнаруживаются, то конизацию откладывают до полного их устранения.

Для лечения венерических заболеваний, инфекций половой системы применяются различные препараты. Какие именно, решает лечащий врач, обычно назначаются антибиотики.

После того как проблема устранена, следует подготовительный период, в ходе которого врач готовит пациентку к процедуре конизации, разъясняет ей последствия и возможные осложнения, назначает необходимые анализы. Операцию делают после соблюдения всех необходимых условий.

анализыВремя для проведения процедуры зависит от того, когда у пациентки проходят месячные. Самым оптимальным считается период в первые несколько дней (как правило, не более пяти) после месячных.

Конизацию в это время делают потому, что, во-первых, это позволяет исключить возможность наличия беременности, во-вторых, остается достаточный временной промежуток для частичного заживления оперированного участка.

Таким образом, к тому моменту, когда у женщины наступят следующие месячные, основной, наиболее острый этап восстановления будет позади, что позволит снизить вероятность осложнений.

к оглавлению ↑

Послеоперационный период

После конизации шейки матки, как и после любой операции, необходимо следовать всем рекомендациям врача, соблюдать определенные правила, внимательно следить за возможными проявлениями осложнений: есть ли боли, выделения, изменились ли месячные. Кроме того, во время восстановительного периода категорически запрещается:

  • загарподвергаться воздействию высоких температур, следовательно, нельзя загорать на открытом солнце, использовать грелку, посещать баню или сауну, принимать ванну (гигиеническая обработка половых органов проводится исключительно при помощи душа);
  • вводить во влагалище тампоны, допускается пользоваться только прокладками;
  • вступать в сексуальные контакты (предписан полный половой покой);
  • поднимать тяжести, допускать физические нагрузки;
  • принимать Аспирин, т.к. его действие способно спровоцировать более интенсивный характер кровянистых выделений. Выбор препарата для уменьшения боли лучше доверить лечащему врачу.

Данные правила необходимо соблюдать около месяца после конизации шейки матки, во всяком случае, не менее четырех недель. Если в этот период не возникнет никаких осложнений, выделения будут соответствовать норме, а на последующем приеме врач подтвердит успешное восстановление функций организма, женщина сможет вернуться к обычному образу жизни.

прокладкиВ период после операции обычно наблюдаются обильные выделения бурого цвета. Они могут сопровождаться неприятным запахом. По интенсивности такие выделения могут напоминать месячные. Следует учесть, что в результате оперативного воздействия на шейку матки, на ней образуется струп. По мере заживления этого участка, струп отходит и выводится из организма.

Выделения такого рода считаются нормой. Образование и отторжение струпа в данном случае – естественная реакция, которая не свидетельствует о каких-либо осложнениях. Не стоит тревожиться также, если следующие после операции месячные выделения будут более продолжительными, обильными и содержать сгустки.

Часто в этот период появляются боли, как при месячных. Наличие умеренных болевых ощущений в нижней части живота после конизации нормально. Обычно боли тянущие, ноющие, но не резкие или режущие. Можно воспользоваться обезболивающими препаратами (Кетонал, Ибупрофен).

повышенная температураЕсли возникнут какие-либо основания для беспокойства, необходимо срочно обратиться к врачу, при необходимости вызвать скорую помощь. К числу тревожных симптомов относятся:

  • повышенная температура;
  • чрезмерные выделения, по интенсивности соответствующие скорее кровотечению;
  • изнуряющий продолжительный зуд;
  • резкие боли в области органов малого таза.

Если возникают сомнения, лучше спросить у врача, какие проявления считаются нормой, а что является поводом для тревоги.

Рекомендуем прочитать:
Якутина Светлана
Якутина Светлана
Эксперт проекта Ginekologii.ru
Статья помогла вам?
Дайте нам об этом знать - поставьте оценку
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (2 votes, average: 4,50 out of 5)
Загрузка...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *