Диагностика и методы лечения бесплодия трубно-перитонеального генеза

Согласно статистическим данным, диагноз трубно-перитонеальное бесплодие обнаруживается у 30 % семейных пар, которые хотят завести ребенка. Бесплодие трубно-перитонеального генеза плохо реагирует на лечение, а также является наиболее сложной формой бесплодия в диагностике.

Причины и симптомы патологии

Термин трубно-перитонеальное бесплодие состоит из двух определений: трубное бесплодие и перитонеальное. В первом случае невозможность зачать ребенка обусловлена анатомическими либо функциональными повреждениями проходимости фаллопиевых труб.

При перитонеальном или брюшинном бесплодии оплодотворение не происходит по вине сращений в малом тазу.

К причинам, повреждающим функционирование труб, относят:

  • воспалительный процесс половых органов (оофорит, аднексит, сальпингит);
  • Женские болезнигенитальные инфекции (трихомониаз, гонорея, хламидиоз, уреаплазма и микоплазма, герпес);
  • травма или воспаление, возникшее после родов или аборта;
  • последствие операций на внутренних половых органах: удаление кисты, миомы;
  • нехватка женских гормонов и чрезмерная выработка мужских гормонов;
  • избыток секреции гормонов стресса (адреналина, кортизола) в результате состояния хронического стресса.

Перитонеальная форма бесплодия встречается в случае формирования спаек на придатках матки. Процесс возникает после перенесенных инфекционных заболеваний органов малого таза, операций.

Очень часто виновником спаек труб становится эндометриоз, особенно, если слизистая оболочка матки начинает разрастаться на брюшине.

На трубный фактор бесплодия могут указывать следующие признаки и факторы:

  • боли во время полового контакта;
  • Спайкиналичие жидкости в придатках, определенное на УЗИ-диагностике;
  • случаи острого или хронического аднексита в истории болезни пациентки;
  • проводились операции на органах малого таза;
  • схваткообразные боли внизу живота на стороне сформированной спайки или на обеих сторонах;
  • искусственное прерывание беременности;
  • внематочная беременность.

Значительно увеличивает риск повреждения труб и образования спаек установка внутриматочных контрацептивов. Манипуляции по установке спиралей могут быть проведены без учета противопоказаний пациентки, с халатным отношением к обработке антисептическими средствами во время процедуры.

Заподозрить бесплодие трубно-перитонеального генеза можно и у больных с эндокринными нарушениями, которые прошли курс гормональной терапии, но спустя год после лечения зачатие не произошло.

ВНИМАНИЕ!

Многие наши читательницы для лечения и избавления организма от ПАРАЗИТОВ, и глистов активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться.

Читать о новой методике Малышевой...

Однако, все перечисленные симптомы косвенные и установить причину бесплодия, опираясь только на внешние признаки, не представляется возможным.

к оглавлению ↑

Методы диагностики

Чтобы определить трубно-перитонеальное бесплодие необходимо тщательно изучить анамнез пациентки и провести ряд исследований методом инструментальной диагностики.

На приеме у врачаЖенщину опрашивают о количестве беременностей и возможных абортах, об осложнениях, перенесенных во время родов, если бесплодие вторичное.

Пациентка обязана подробно описать гинекологу характер болей внизу живота, их периодичность и интенсивность, рассказать об особенностях менструального цикла. Лечащий врач осматривает пациентку на гинекологическом кресле с целью изучить состояние шейки матки, размеры матки и яичников, их болезненность и подвижность.

Чтобы дать точную оценку и обнаружить спаечный процесс проводятся следующие исследования:

  1. Лапароскопия. Методика включает в себя обследование труб и одновременное рассечение спаек, если они будут обнаружены во время проведения процедуры. Женщина проводит в больнице несколько дней. Последний прием пищи перед лапароскопией происходит за 24 часа, поскольку манипуляции проводят под общим наркозом.

    Диагностика яичниковВо время обследования внизу живота пациентки делают три надреза: одно для камеры, два для изучения правой и левой труб. Ввиду отсутствия спаек на трубах, операцию прекращают. Если сращения обнаружены, врач рассекает их.

  2. Гистеросальпингография. Исследование проводят в первую фазу цикла, чтобы исключить вероятность внематочной беременности. Используя аппарат УЗИ, врач вводит рентген контрастное вещество в половые пути. Далее специалисты наблюдают как жидкость проходит по трубам. Гистеросальпингография позволяет определить количество спаек и их локализацию.
  3. Гидросонография. Маточные трубы заполняют водой для обнаружения спаечного процесса. Применяется при помощи аппарата УЗИ.
  4. Фаллоскопия. Обычно применяют во время гистероскопии: трубы матки анализируют посредством миниатюрного оптического прибора.

Кроме вышеперечисленных манипуляций, пациентка должна сдать анализ крови на показатели гормонов тестостерона, пролактина, ФСГ и ЛГ. Желательно также исследовать микрофлору влагалища путем взятия мазка на ПЦР-диагностику и бактериологическое исследование.

Поскольку перитонеальное бесплодие очень сложно лечить, необходимо собрать максимальное количество информации о патологии в каждом конкретном случае.

к оглавлению ↑

Консервативный и хирургический способы лечения

Бесплодие трубного генеза лечат двумя способами: медикаментозным и хирургическим.

Традиционное лечение включают следующие методы:

Отзыв нашей читательницы - Виктории Мирновой

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о средстве  Intoxic для вывода ПАРАЗИТОВ из организма человека. При помощи данного препарата можно НАВСЕГДА избавиться от хронической усталости, мигреней, стрессов, постоянной раздражительности, патологий ЖКТ и многих других проблем.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: из меня начали вылезать паразиты и глисты. Я ощутила прилив сил, меня отпустили постоянные мигрени, а через 2 недели пропали совсем. И я почувствовала как мой организм восстанавливается после изнурительного истощения паразитами. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Читать статью -->
  • применение иммуномодуляторов и биостимуляторов при наличии иммунных нарушений и хронических воспалениях матки (Вобэнзим, Эхинацея, Лидаза, Серта);
  • терапия обнаруженных инфекций, передающихся половым путем;
  • Вобэнзимэлектрофорез с использованием солей кальция и магния;
  • ультрафонофорез органов малого таза (воздействие ультразвуком на нижний отдел живота для рассасывания спаек), из препаратов применяют Гепариновую, Троксевазиновую, Ихтиоловую мази;
  • гинекологический массаж;
  • орошения влагалища азотной, кремниевой, радоновой водой;
  • аппликации лечебной грязи;
  • абдоминально-влагалищный вибромассаж (стимулирует лимфоток, предотвращает образование спаек и способствует разрыву существующих сращений);
  • электростимуляция матки и яичников.

Если перитонеальное бесплодие вызвано бактериальной инфекцией, пациентке показан курс антибиотикотерапии. Тяжело поддается терапии бесплодие, спровоцированное эндометриозом. Первоначально женщине назначаются гормональные средства, после чего проводится лапароскопия с удалением лишней ткани эндометрия, которая препятствует зачатию.

К сожалению, консервативные методики помогают небольшому количеству пар, которые стремятся зачать малыша. Хирургические способы лечения доказали свою эффективность в лечении этой формы бесплодия.

В зависимости от возраста и сопутствующих заболеваний пациентки, подбирается способ иссечения спаек. К ним относят:

  • Проведение операцииСальпинголизис (сращение в фаллопиевых трубах удаляют во время проведения лапароскопии с помощью тока, лазера или режущих инструментов);
  • Сальпингостомия (применяются при полном сращении трубы, в этом случае хирурги создают дополнительное отверстие для продвижения яйцеклетки);
  • Фимбриопластика (проводится в случае спаек у входа в маточную трубу);
  • Реканализация труб (применяют в случае запущенного слипания каналов трубы, через которую протягивают тонкую камеру с катетером до тех пор, пока она не достигнет нормальных размеров.

Наиболее эффективным способом терапии пока остается лапароскопия. Но для проведения процедуры есть ряд противопоказаний:

  1. Обратите вниманиеБесплодие дольше 10 лет.
  2. Возраст больной, превышающий 38 лет.
  3. Синехии (спайки) 3-4 степени.
  4. Запущенный эндометриоз.
  5. Туберкулез половых органов.

Каким бы сложным ни было лечения бесплодия, сейчас врачи делают все возможное, чтобы помочь семейным парам стать родителями. Трубное бесплодие — не приговор, если вовремя начать лечение в клинике с грамотными специалистами.

А вы уверены, что не заражены паразитами?

По последним данным ВОЗ, более 1 миллиарда человек заражено паразитами. Самое страшное, что паразитов крайне сложно обнаружить. С уверенностью можно заявить, что абсолютно у всех есть паразиты. Такие обыденные симптомы, как:

  • нервозность, нарушение сна и аппетита...
  • частые головные боли...
  • запах изо рта, налет на зубах и языке...
  • изменение массы тела...
  • поносы, запоры и боли в желудке...
  • обострение хронических заболеваний...

Все это возможные признаки наличия ПАРАЗИТОВ в вашем организме. ПАРАЗИТЫ очень ОПАСНЫ, они могут проникать в мозг человека и там размножаться, что может привести к опасным болезням. Заболевания, вызванные паразитами, принимают хроническую форму.

Но возможно более правильно лечить не последствия заражения, а именно ПРИЧИНУ? Рекомендуем ознакомиться с новой методикой Елены Малышевой, которая помогла уже многим людям очистить свой организм от ПАРАЗИТОВ и глистов... Читать статью >>>

Рекомендуем прочитать:
загрузка...

Якутина Светлана
Якутина Светлана
Эксперт проекта Ginekologii.ru
Статья помогла вам?
Дайте нам об этом знать - поставьте оценку
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (No Ratings Yet)
Загрузка...
Комментарии:

Почитайте лучше, что говорит Елена Малышева, по этому поводу. Несколько лет мучилась от плохого самочувствия - головные боли и головокружения, проблемы с весом, боли в животе, тошнота, запоры, слабость, упадок сил, разбитость и депрессия. Бесконечные анализы, походы к врачам, диеты, таблетки не решали мои проблемы. Врачи уже не знали, что со мной делать. НО благодаря простому рецепту, головные боли, проблемы с ЖКТ в прошлом, мой вес пришел в норму и я чувствую себя ЗДОРОВОЙ, полной сил и энергии!!! Теперь мой лечащий врач удивляется как это так. Вот ссылка на статью.